骨折打石膏后癢可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、冷敷緩解、遵醫(yī)囑使用藥物、調(diào)整石膏松緊度等方式改善。瘙癢通常由皮膚干燥、石膏壓迫、過敏反應(yīng)、汗液刺激、真菌感染等原因引起。
每日用溫水輕柔擦拭石膏邊緣皮膚,避免使用肥皂或刺激性清潔劑。清潔后可用棉簽蘸取少量醫(yī)用酒精消毒石膏與皮膚接觸處,但酒精不可直接接觸破損皮膚。若石膏內(nèi)皮膚出現(xiàn)明顯污垢或異味,需及時(shí)就醫(yī)處理。
使用鈍頭物品如筷子包裹紗布輕叩石膏表面緩解癢感,絕對(duì)禁止用尖銳物伸入石膏內(nèi)搔抓??芍笇?dǎo)患者通過聽音樂、閱讀等方式轉(zhuǎn)移注意力。兒童患者家長需修剪孩子指甲并監(jiān)督其行為,必要時(shí)可佩戴棉質(zhì)防護(hù)手套。
將冰袋包裹毛巾后置于石膏瘙癢部位外敷5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。冷敷能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢減輕癢感,但需防止冷凝水滲入石膏。糖尿病患者或感覺障礙者應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
若確診為接觸性皮炎可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏,真菌感染時(shí)使用聯(lián)苯芐唑乳膏,過敏反應(yīng)口服氯雷他定片。嚴(yán)禁自行將藥粉或藥膏撒入石膏內(nèi)部。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚紅腫加重等不良反應(yīng)。
如石膏過緊導(dǎo)致持續(xù)性瘙癢伴麻木感,需立即就醫(yī)檢查肢體血運(yùn)。醫(yī)生可能使用石膏撐開器調(diào)整松緊度,或更換為高分子石膏。肥胖患者及兒童生長發(fā)育期間更需定期復(fù)查石膏適配情況。
骨折愈合期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,室內(nèi)保持適宜溫濕度。飲食注意補(bǔ)充維生素A、維生素E及鋅元素,有助于皮膚修復(fù)。若瘙癢伴隨發(fā)熱、石膏滲液或肢體變色,提示可能發(fā)生感染或血液循環(huán)障礙,須立即拆除石膏并接受專業(yè)處理。定期隨訪時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋瘙癢程度變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
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