骨折病人打石膏后皮膚癢可通過(guò)保持皮膚清潔、避免抓撓、冷敷止癢、使用抗過(guò)敏藥物、調(diào)整石膏松緊度等方式緩解。皮膚癢可能與石膏壓迫、皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、汗液刺激、真菌感染等因素有關(guān)。
石膏固定后皮膚清潔受限,汗液和皮屑容易堆積引發(fā)瘙癢。建議家屬每日用濕毛巾輕輕擦拭石膏邊緣裸露的皮膚,避免使用肥皂或酒精等刺激性物品。清潔后可用不含香精的保濕乳液涂抹干燥部位,但需避開(kāi)傷口區(qū)域。
抓撓可能損傷皮膚導(dǎo)致感染,可用干凈棉簽輕輕拍打癢處緩解。兒童患者家長(zhǎng)需修剪孩子指甲并監(jiān)督其行為,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。若出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定片等抗組胺藥物。
將冰袋用毛巾包裹后敷于石膏外側(cè)癢感明顯處,每次不超過(guò)10分鐘。低溫能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢減輕癢感,但禁止直接將冰塊接觸皮膚。糖尿病患者或感覺(jué)障礙者需由家屬操作,防止凍傷。
對(duì)石膏材料過(guò)敏者可遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏或口服西替利嗪滴劑。若伴隨紅腫、水皰等接觸性皮炎癥狀,需及時(shí)就醫(yī)更換玻璃纖維石膏。藥物使用期間家長(zhǎng)需觀察兒童是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。
石膏過(guò)緊壓迫血管神經(jīng)會(huì)加重瘙癢,需由醫(yī)生評(píng)估后修剪或更換。自行拆卸石膏可能導(dǎo)致骨折移位,患者如發(fā)現(xiàn)肢體腫脹發(fā)紫、麻木加劇,應(yīng)立即返院處理。新型透氣石膏可降低此類風(fēng)險(xiǎn)。
骨折恢復(fù)期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,室內(nèi)保持適宜溫濕度。飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、雞蛋等食物促進(jìn)皮膚修復(fù),避免海鮮等易致敏食物。適當(dāng)抬高患肢改善血液循環(huán),定期隨訪檢查石膏固定情況。若瘙癢伴隨發(fā)熱、流膿等感染征兆,須立即就醫(yī)。
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