月骨骨折后癥狀通常較隱匿,可能僅表現(xiàn)為腕部輕微疼痛或活動受限。月骨骨折主要由腕部外傷、長期重復應力或骨質(zhì)疏松等因素引起,初期易被誤診為扭傷或勞損。
月骨骨折早期癥狀常為腕部隱痛,尤其在背伸或受壓時加重,但腫脹和淤血可能不明顯。部分患者會出現(xiàn)握力下降或手腕旋轉(zhuǎn)困難,日?;顒尤鐢Q毛巾、支撐身體可能誘發(fā)疼痛。由于月骨血供特殊,骨折后容易發(fā)生缺血性壞死,若未及時治療可能進展為腕關(guān)節(jié)僵硬和持續(xù)性疼痛。
月骨骨折隱匿性較強,約三成患者初期影像學檢查結(jié)果呈陰性,需結(jié)合CT或核磁共振確診。高危人群包括體操運動員、建筑工人等長期腕部負重者,以及絕經(jīng)后女性等骨質(zhì)疏松患者。骨折后2-3周可能出現(xiàn)月骨塌陷變形,此時X線片才顯示骨折線。
建議腕部外傷后持續(xù)疼痛超過1周者盡早就醫(yī),避免延誤治療導致月骨壞死??祻推谛鑷栏裰苿?-6周,后期在醫(yī)生指導下進行腕關(guān)節(jié)活動度訓練,配合超聲波等物理治療促進愈合。日常應避免提重物和劇烈手腕運動,適量補充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼修復。
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