皮膚過(guò)敏可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷緩解、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。皮膚過(guò)敏通常由接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、藥物過(guò)敏、日光性皮炎等原因引起。
皮膚過(guò)敏治療的首要措施是識(shí)別并避免接觸過(guò)敏原。常見過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、某些化妝品成分、金屬飾品等?;颊呖赏ㄟ^(guò)斑貼試驗(yàn)或血液檢測(cè)明確過(guò)敏原,日常生活中需注意遠(yuǎn)離已明確的致敏物質(zhì)。對(duì)于無(wú)法完全避免的過(guò)敏原如塵螨,可使用防螨床品、定期清潔居住環(huán)境減少接觸。
急性期皮膚出現(xiàn)紅腫、灼熱感時(shí),可用冷藏的生理鹽水或純凈水浸濕紗布進(jìn)行冷敷,每次10-15分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減輕局部充血和炎性滲出,緩解瘙癢和灼熱感。注意避免直接用冰塊接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后及時(shí)涂抹保濕霜保護(hù)皮膚屏障。
糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可快速緩解炎癥反應(yīng),適用于中重度過(guò)敏癥狀。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。爐甘石洗劑能收斂止癢,適合伴有滲出的急性期。使用外用藥物前需清潔患處,薄涂即可,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片能阻斷組胺受體,緩解瘙癢和紅腫,副作用較一代藥物少。嚴(yán)重病例可短期口服潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于慢性頑固性過(guò)敏。用藥期間需遵醫(yī)囑,注意藥物可能引起的嗜睡、口干等不良反應(yīng)。
對(duì)于慢性頑固性皮膚過(guò)敏如特應(yīng)性皮炎,窄譜中波紫外線療法可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),減少炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,一般每周2-3次,逐漸增加劑量。光療期間需做好眼部防護(hù),治療后加強(qiáng)保濕。禁忌癥包括光敏性疾病、皮膚腫瘤病史等。
皮膚過(guò)敏患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。洗澡水溫控制在37℃以下,使用無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。飲食上注意記錄可能誘發(fā)過(guò)敏的食物,如海鮮、堅(jiān)果等。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。癥狀反復(fù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,調(diào)整治療方案。外出時(shí)做好物理防曬,敏感肌建議選用專為過(guò)敏體質(zhì)設(shè)計(jì)的護(hù)膚品。
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