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牙齒神經(jīng)痛什么原因

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牙齒神經(jīng)痛可能由齲齒、牙髓炎、牙隱裂、牙周炎、牙齒敏感等原因引起。牙齒神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、咬合痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病損,當(dāng)齲壞深入牙本質(zhì)時(shí)會(huì)刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。齲齒引起的神經(jīng)痛多為冷熱刺激痛或食物嵌塞痛,可見(jiàn)牙齒表面黑褐色齲洞。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,嚴(yán)重者需根管治療。日常需使用含氟牙膏并定期口腔檢查。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓組織感染,表現(xiàn)為劇烈自發(fā)性跳痛、夜間痛加重,可能放射至同側(cè)頭部。急性牙髓炎需開髓減壓緩解疼痛,常用藥物包括丁香油酚棉球暫封,根治需行根管治療清除感染牙髓。慢性牙髓炎可使用氫氧化鈣糊劑誘導(dǎo)修復(fù),但最終仍需根管治療。

3、牙隱裂

牙齒表面微小裂紋可能延伸至牙髓腔,咀嚼時(shí)裂紋移動(dòng)會(huì)刺激牙神經(jīng)產(chǎn)生尖銳疼痛。隱裂牙疼痛具有定位明確、咬硬物加重的特點(diǎn),可通過(guò)染色法或顯微鏡確診。淺表裂紋可用流動(dòng)樹脂封閉,深達(dá)牙髓者需根管治療后全冠修復(fù)。避免用患牙咬硬物可降低裂紋擴(kuò)展風(fēng)險(xiǎn)。

4、牙周炎

重度牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收時(shí),根尖區(qū)炎癥可能逆行感染牙髓,表現(xiàn)為咀嚼鈍痛伴牙齦出血。此類疼痛常與牙周袋深度相關(guān),需通過(guò)牙周基礎(chǔ)治療控制感染,必要時(shí)配合甲硝唑片或鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。晚期松動(dòng)牙可能需拔除后義齒修復(fù)。

5、牙齒敏感

牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮暴露牙本質(zhì)小管,冷熱刺激通過(guò)小管傳導(dǎo)至牙髓引發(fā)短暫銳痛。可使用抗敏感牙膏如含乙酸鍶或硝酸鉀成分的產(chǎn)品封閉小管,嚴(yán)重者可用氟化鈉甘油糊劑脫敏治療。避免橫向刷牙及酸性飲食有助于預(yù)防癥狀加重。

牙齒神經(jīng)痛患者應(yīng)避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激,使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,需立即就診排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。夜間磨牙者可定制咬合墊保護(hù)牙齒,糖尿病患者需特別注意控制血糖以促進(jìn)口腔組織修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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