40.3度高燒持續(xù)超過4-6小時(shí)可能對腦組織造成損傷。高熱持續(xù)時(shí)間與腦損傷風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān),需立即采取降溫措施并就醫(yī)。
體溫持續(xù)在40.3度時(shí),機(jī)體代謝紊亂加速,腦細(xì)胞對缺氧和能量耗竭敏感。1-2小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)頭痛、煩躁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,此時(shí)及時(shí)降溫可避免不可逆損害。3-4小時(shí)未干預(yù)可能引發(fā)腦水腫,表現(xiàn)為意識模糊或抽搐。超過6小時(shí)持續(xù)高熱會導(dǎo)致神經(jīng)元變性壞死,遺留認(rèn)知障礙或癲癇等后遺癥。兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,高熱驚厥概率更高,家長需每15分鐘監(jiān)測體溫并物理降溫。
出現(xiàn)40.3度高燒應(yīng)立即脫去過厚衣物,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水。避免使用酒精擦浴或冰水浸泡等極端降溫方式,可能誘發(fā)寒戰(zhàn)反升體溫。既往有熱性驚厥史或基礎(chǔ)疾病者,建議體溫超過38.5度即開始藥物降溫。就醫(yī)后需完善血常規(guī)、腦電圖等檢查,排除腦炎、膿毒癥等嚴(yán)重疾病?;謴?fù)期保持室溫22-24度,每日飲水2000毫升以上,優(yōu)先選擇西瓜、橙子等富含水分及鉀元素的食物。
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