早泄的致病因素主要有心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常以及遺傳因素等。
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張等心理問(wèn)題可能導(dǎo)致早泄。這類情況通常需要通過(guò)心理咨詢或行為療法改善,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物輔助治療。
陰莖背神經(jīng)敏感度過(guò)高是常見(jiàn)生理性原因,可能表現(xiàn)為輕微接觸即引發(fā)射精??赏ㄟ^(guò)局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度,或采用行為訓(xùn)練延長(zhǎng)射精潛伏期。
慢性前列腺炎可能通過(guò)炎癥刺激影響射精控制,常伴有尿頻、會(huì)陰部脹痛。治療需針對(duì)炎癥使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)加速新陳代謝,可能導(dǎo)致射精控制障礙。需通過(guò)甲巰咪唑片等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平,同時(shí)監(jiān)測(cè)心悸、手抖等伴隨癥狀。
部分早泄患者存在家族遺傳傾向,可能與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性有關(guān)。這類情況需結(jié)合行為治療和藥物干預(yù),如按需服用鹽酸舍曲林片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞;適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力;飲食上可增加鋅元素含量高的牡蠣、堅(jiān)果等食物;伴侶雙方應(yīng)建立良好溝通,減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善激素檢測(cè)、神經(jīng)電生理檢查等評(píng)估。
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