子宮肌瘤切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常可控,但需結(jié)合患者個(gè)體情況評(píng)估。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與肌瘤大小、位置、數(shù)量及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。
子宮肌瘤切除術(shù)屬于婦科常見(jiàn)手術(shù),技術(shù)成熟度高。多數(shù)情況下采用腹腔鏡或宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)中可能出現(xiàn)出血量略多的情況,但醫(yī)生會(huì)通過(guò)電凝止血或縫合技術(shù)控制。術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)可通過(guò)預(yù)防性抗生素降低,盆腔粘連概率不足百分之五。若肌瘤體積過(guò)大或位置特殊,可能需中轉(zhuǎn)開(kāi)腹手術(shù),此時(shí)恢復(fù)期會(huì)延長(zhǎng)至2-4周。
少數(shù)合并嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙或心肺疾病的患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。肌瘤位于宮頸或闊韌帶時(shí),可能增加輸尿管損傷概率。術(shù)后復(fù)發(fā)率與肌瘤殘留有關(guān),五年內(nèi)復(fù)發(fā)概率約15-30%。罕見(jiàn)情況下可能發(fā)生腸管損傷或深靜脈血栓,但術(shù)前評(píng)估可有效規(guī)避。
術(shù)后建議保持會(huì)陰清潔,6周內(nèi)避免盆浴和性生活。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合,每日飲水1500-2000毫升預(yù)防尿路感染。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲,出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需控制雌激素水平,減少高脂肪食物攝入,每年婦科檢查不可少。
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