頭上長(zhǎng)癬可通過使用抗真菌藥物、保持頭皮清潔、避免共用梳具、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。頭癬通常由真菌感染、免疫力低下、接觸傳染源、頭皮油脂分泌異常、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
頭癬多由皮膚癬菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物治療。酮康唑洗劑可抑制馬拉色菌繁殖,緩解頭皮屑和瘙癢;鹽酸特比萘芬乳膏適用于毛癬菌屬感染,能破壞真菌細(xì)胞膜;聯(lián)苯芐唑溶液對(duì)須癬毛癬菌有效,每日涂抹患處可減輕紅斑脫屑。用藥期間避免抓撓,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
每日用溫水及溫和洗發(fā)水清洗頭皮,水溫不超過40℃。硫磺皂每周使用1-2次有助于抑制真菌,但過度使用可能導(dǎo)致干燥。洗后及時(shí)吹干頭發(fā),尤其發(fā)際線和耳后等易積汗部位。枕巾應(yīng)每2-3日更換并用60℃以上熱水燙洗,避免真菌在潮濕環(huán)境滋生。
頭癬具有傳染性,患者需單獨(dú)使用梳子、發(fā)夾、帽子等物品。寵物如出現(xiàn)脫毛斑塊需同步治療,因犬小孢子菌可通過動(dòng)物傳染給人。幼兒園或集體生活環(huán)境中,患者毛巾應(yīng)懸掛通風(fēng)處,不與他人衣物混放。理發(fā)工具使用前后需用75%酒精擦拭消毒。
減少高糖高脂食物攝入,因血糖升高可能促進(jìn)真菌繁殖。適量補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉,有助于維持皮膚屏障功能。鋅元素可通過食用牡蠣、南瓜子獲取,能促進(jìn)頭皮損傷修復(fù)。每日飲水不少于1500毫升,保持皮膚正常代謝。
若出現(xiàn)膿皰、劇烈疼痛或脫發(fā)斑塊擴(kuò)大,可能合并細(xì)菌感染或發(fā)展為膿癬,需皮膚科就診。伍德燈檢查可快速鑒別真菌類型,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊4-6周。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意修剪患兒指甲,睡覺時(shí)佩戴棉質(zhì)護(hù)帽,防止夜間無(wú)意識(shí)抓撓。
治療期間避免使用發(fā)膠等化學(xué)制劑,外出戴透氣防曬帽保護(hù)頭皮。選擇無(wú)硅油洗發(fā)水減少刺激,梳發(fā)時(shí)用寬齒木梳防止拉扯皮損。癥狀消失后仍需持續(xù)用藥1-2周以防復(fù)發(fā),家庭成員建議同步進(jìn)行真菌檢查。日常可飲用薄荷茶幫助鎮(zhèn)靜止癢,但替代療法不能取代正規(guī)醫(yī)療。
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