腰老酸可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹感,活動(dòng)后加重。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),配合推拿或低頻脈沖電刺激治療。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。
椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,除腰部酸痛外常伴下肢放射痛。急性期需臥床休息,通過(guò)腰椎牽引減輕壓迫??勺襻t(yī)囑口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
中老年人群因骨量流失可能出現(xiàn)脊椎椎體微骨折,晨起時(shí)腰部僵硬酸困明顯。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊,配合唑來(lái)膦酸注射液抑制破骨細(xì)胞活性。日常建議進(jìn)行太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨密度。
腎結(jié)石或慢性腎炎可能引起腰部鈍痛,多伴有排尿異?;蜓?。需通過(guò)泌尿系超聲明確診斷,結(jié)石較小者可服用排石顆粒配合多飲水,感染需用左氧氟沙星片抗炎。腎積水嚴(yán)重時(shí)需留置雙J管引流。
盆腔炎或子宮肌瘤可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)腰骶部酸脹,常伴月經(jīng)紊亂。需婦科檢查確診,可服用桂枝茯苓膠囊活血化瘀,或使用康婦消炎栓局部治療。子宮內(nèi)膜異位癥需考慮腹腔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位并做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠選擇硬板床,搬重物時(shí)保持腰部直立。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性疼痛期可短期使用護(hù)腰支具,但長(zhǎng)期佩戴可能削弱肌肉力量。若癥狀持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙需立即就醫(yī)。
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