血栓的癥狀主要包括肢體腫脹疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、胸悶氣促、頭暈頭痛以及突發(fā)意識(shí)障礙等。血栓形成可能與血管損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
血栓阻塞靜脈會(huì)導(dǎo)致血液回流受阻,引起肢體腫脹和疼痛。常見于下肢深靜脈血栓,可能伴隨皮膚緊繃感和行走困難。急性期需絕對(duì)臥床并抬高患肢,醫(yī)生可能建議使用低分子肝素鈣注射液或華法林鈉片抗凝,配合穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)。
血栓性靜脈炎會(huì)導(dǎo)致局部皮膚溫度升高并出現(xiàn)條索狀紅斑,觸摸有硬結(jié)。這種情況需避免揉搓患處,可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏外涂,配合口服邁之靈片促進(jìn)靜脈回流。若合并感染需加用頭孢呋辛酯片。
肺動(dòng)脈栓塞時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難,可能伴隨胸痛和咯血。這種情況屬于急癥,需立即進(jìn)行CT肺動(dòng)脈造影確診,醫(yī)生可能使用注射用阿替普酶溶栓,后續(xù)需長(zhǎng)期服用利伐沙班片預(yù)防復(fù)發(fā)。
腦靜脈竇血栓可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為持續(xù)頭痛和視物模糊。確診需通過MR靜脈成像,治療包括甘露醇注射液脫水降顱壓,配合注射用依諾肝素鈉抗凝。嚴(yán)重者可能需要血管內(nèi)介入取栓。
心源性血栓脫落引發(fā)腦栓塞時(shí),會(huì)出現(xiàn)偏癱和言語不清等神經(jīng)功能缺損。黃金救治時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi),醫(yī)生可能采用注射用阿替普酶靜脈溶栓,必要時(shí)行機(jī)械取栓術(shù)。康復(fù)期需服用阿司匹林腸溶片預(yù)防再發(fā)。
預(yù)防血栓需保持每日2000毫升飲水,避免久坐超過2小時(shí),每小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘。飲食應(yīng)控制鹽分?jǐn)z入,增加深海魚類和堅(jiān)果類食物。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,糖尿病患者應(yīng)維持血糖穩(wěn)定。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑早期下床活動(dòng),長(zhǎng)期臥床者需進(jìn)行被動(dòng)肢體按摩。出現(xiàn)單側(cè)肢體無力或胸痛等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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