鎮(zhèn)痛泵按一下通常不會(huì)立刻完全止痛,但能在短時(shí)間內(nèi)緩解疼痛。鎮(zhèn)痛泵通過持續(xù)釋放藥物控制疼痛,單次按壓給藥量有限,需結(jié)合患者疼痛程度和藥物代謝速度綜合評(píng)估效果。
鎮(zhèn)痛泵的工作原理是通過預(yù)設(shè)程序持續(xù)向體內(nèi)輸注鎮(zhèn)痛藥物,單次按壓屬于追加劑量模式。藥物經(jīng)靜脈或硬膜外導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)后,一般需要5-15分鐘起效,疼痛緩解程度與個(gè)體對(duì)藥物的敏感性、疼痛類型及強(qiáng)度相關(guān)。對(duì)于術(shù)后急性疼痛,單次追加劑量可減輕疼痛評(píng)分,但難以實(shí)現(xiàn)瞬時(shí)無痛效果。
部分患者可能出現(xiàn)按壓后疼痛緩解不明顯的情況,這與藥物代謝速度過快、疼痛刺激過強(qiáng)或?qū)Ч芪恢卯惓S嘘P(guān)。此時(shí)需要醫(yī)護(hù)人員調(diào)整基礎(chǔ)輸注速率或檢查設(shè)備運(yùn)行狀態(tài),而非反復(fù)按壓。特殊情況下如爆發(fā)性疼痛,可能需要配合其他鎮(zhèn)痛方式聯(lián)合處理。
使用鎮(zhèn)痛泵期間應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,避免導(dǎo)管折疊或牽拉。術(shù)后早期可嘗試深呼吸訓(xùn)練配合鎮(zhèn)痛泵使用,通過放松肌肉減少疼痛刺激。注意觀察是否出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢等藥物不良反應(yīng),及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反饋疼痛控制效果?;謴?fù)期建議逐步減少對(duì)鎮(zhèn)痛泵的依賴,采用分散注意力、調(diào)整體位等非藥物方式輔助緩解疼痛。
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