前列腺增生癥是老年男性常見(jiàn)的一種良性疾病,主要表現(xiàn)為前列腺組織增生導(dǎo)致排尿困難、尿頻等癥狀。
前列腺增生癥可能與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平變化等因素有關(guān)。隨著年齡增長(zhǎng),前列腺組織對(duì)雄激素的敏感性增加,導(dǎo)致腺體細(xì)胞增殖。部分患者存在家族遺傳傾向,直系親屬患病概率較高。長(zhǎng)期久坐、酗酒等不良生活習(xí)慣可能加速病情進(jìn)展。
早期表現(xiàn)為夜尿增多、尿頻、尿急等儲(chǔ)尿期癥狀。隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)排尿困難、尿線變細(xì)、排尿中斷等排尿期癥狀。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)尿潴留、血尿、腎功能損害等并發(fā)癥。癥狀嚴(yán)重程度與前列腺體積不一定成正比。
通過(guò)直腸指檢可初步判斷前列腺大小和質(zhì)地。超聲檢查能準(zhǔn)確測(cè)量前列腺體積和殘余尿量。尿流率測(cè)定可評(píng)估排尿功能。國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分問(wèn)卷有助于量化癥狀嚴(yán)重程度。必要時(shí)需進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)排除前列腺癌。
輕度癥狀可采用觀察等待策略,定期隨訪。藥物治療常用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊、多沙唑嗪片等緩解排尿癥狀,5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小前列腺體積。嚴(yán)重病例可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、激光汽化術(shù)等手術(shù)治療。
保持規(guī)律作息,避免久坐和憋尿。限制酒精和咖啡因攝入,睡前減少液體攝入可改善夜尿。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療。出現(xiàn)排尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。
前列腺增生癥患者應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,避免泌尿系統(tǒng)感染。飲食上可適當(dāng)增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,限制辛辣刺激性食物。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善排尿功能。冬季注意保暖,避免受涼導(dǎo)致癥狀加重。定期復(fù)查前列腺功能和殘余尿量,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。保持樂(lè)觀心態(tài),正確認(rèn)識(shí)疾病可改善生活質(zhì)量。
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