血糖15.7毫摩爾每升可能提示糖尿病,但需結(jié)合空腹血糖、餐后血糖或糖化血紅蛋白等檢測結(jié)果綜合判斷。
空腹血糖超過7.0毫摩爾每升或隨機血糖超過11.1毫摩爾每升,且伴隨多飲、多尿、體重下降等癥狀時,可初步診斷為糖尿病。血糖15.7毫摩爾每升若為隨機血糖值,已達到糖尿病診斷標準,需警惕高血糖引發(fā)的急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒。若該數(shù)值為空腹血糖,則顯著高于正常閾值,需重復(fù)檢測確認。長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變等慢性損害。妊娠期女性出現(xiàn)該數(shù)值需考慮妊娠糖尿病可能,需進一步進行糖耐量試驗。
部分非糖尿病情況也可能導(dǎo)致血糖短暫升高,如嚴重感染、外傷、應(yīng)激反應(yīng)或使用糖皮質(zhì)激素類藥物。某些內(nèi)分泌疾病如庫欣綜合征、嗜鉻細胞瘤也可能引起繼發(fā)性血糖升高。兒童青少年出現(xiàn)類似高血糖需排查1型糖尿病。老年人因腎功能減退可能出現(xiàn)腎性糖尿,需結(jié)合尿糖檢測鑒別。血糖儀操作不當(dāng)或試紙受潮也可能導(dǎo)致檢測誤差,需規(guī)范測量流程。
發(fā)現(xiàn)血糖異常后應(yīng)避免攝入高糖食物,選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物,每日分餐制有助于平穩(wěn)血糖。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動可改善胰島素敏感性,但避免空腹運動以防低血糖。建議記錄每日血糖波動及飲食情況,定期監(jiān)測血壓、血脂等代謝指標。糖尿病患者需遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)惡心嘔吐、意識模糊等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)。
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