坐月子手腕痛可能與腱鞘炎、腕管綜合征、肌肉勞損、缺鈣、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、制動(dòng)休息、補(bǔ)鈣、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
產(chǎn)后頻繁抱嬰兒或重復(fù)手腕動(dòng)作可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為手腕橈側(cè)或尺側(cè)局部壓痛、活動(dòng)時(shí)彈響??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,配合腕部支具固定制動(dòng)。哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生。
孕期水腫或激素變化使腕管內(nèi)壓力增高,壓迫正中神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。癥狀包括拇指至無(wú)名指麻木、夜間痛醒。建議避免手腕過(guò)度屈曲,可嘗試腕關(guān)節(jié)中立位夾板固定。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑口服甲鈷胺片或注射醋酸潑尼松龍注射液。
產(chǎn)后照顧嬰兒時(shí)長(zhǎng)期維持固定姿勢(shì)導(dǎo)致腕伸肌群疲勞性損傷。表現(xiàn)為手腕酸脹無(wú)力,提重物時(shí)疼痛加重。可通過(guò)熱毛巾敷貼15-20分鐘緩解,每日重復(fù)進(jìn)行。注意哺乳期禁用活血化瘀類中藥熏洗。
哺乳期鈣需求增加若攝入不足可能引起肌肉痙攣和關(guān)節(jié)不適。伴隨癥狀可有小腿抽筋、牙齒松動(dòng)。建議每日飲用500毫升牛奶,配合碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒補(bǔ)充,同時(shí)多曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。
產(chǎn)后免疫力變化可能誘發(fā)自身免疫反應(yīng),出現(xiàn)晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體確診。急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片或雷公藤多苷片,配合超短波物理治療。
坐月子期間需注意手腕保暖避免受涼,抱嬰兒時(shí)使用護(hù)腕分散壓力,喂奶時(shí)用枕頭墊高手部減少懸空。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的鯽魚豆腐湯、芝麻糊等,每日做手腕環(huán)繞運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須立即到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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