貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見臨床癥狀,主要依據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)、病因和骨髓紅系增生情況進(jìn)行分類。
貧血的分類方法主要有三種。第一種是紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類,根據(jù)紅細(xì)胞平均體積等指標(biāo)分為大細(xì)胞性貧血、正常細(xì)胞性貧血和小細(xì)胞低色素性貧血。大細(xì)胞性貧血常見于葉酸或維生素B12缺乏引起的巨幼細(xì)胞貧血。正常細(xì)胞性貧血可見于急性失血、溶血或再生障礙性貧血。小細(xì)胞低色素性貧血?jiǎng)t多見于缺鐵性貧血和珠蛋白生成障礙性貧血。
第二種是病因和發(fā)病機(jī)制分類,分為紅細(xì)胞生成減少性貧血、紅細(xì)胞破壞過多性貧血和失血性貧血。紅細(xì)胞生成減少包括造血干祖細(xì)胞異常、造血調(diào)節(jié)異常及造血原料不足或利用障礙。紅細(xì)胞破壞過多即溶血性貧血,可由紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷或外部因素導(dǎo)致。失血性貧血?jiǎng)t根據(jù)失血速度分為急性和慢性。
第三種是骨髓增生程度分類,分為增生性貧血和增生不良性貧血。增生性貧血骨髓象顯示紅系增生活躍,包括缺鐵性貧血、溶血性貧血等。增生不良性貧血骨髓增生減低,如再生障礙性貧血。
不同類型的貧血在臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和治療原則上各有特點(diǎn)。明確貧血的分類有助于準(zhǔn)確診斷和針對性治療。日常預(yù)防貧血應(yīng)注意均衡飲食,保證鐵、葉酸、維生素B12等營養(yǎng)素的攝入,避免偏食。規(guī)律作息,適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。對于有貧血家族史或慢性疾病者,應(yīng)定期進(jìn)行血常規(guī)檢查。出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和生活方式調(diào)整。
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