傷口上出現(xiàn)黃色凝固物可能是由滲出液干燥、局部感染、組織壞死、異物殘留或慢性炎癥反應(yīng)等原因引起,可通過清創(chuàng)消毒、藥物治療、手術(shù)清創(chuàng)、敷料更換或物理治療等方式處理。
傷口愈合過程中滲出的組織液含有纖維蛋白原,干燥后形成淡黃色薄膜。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,通常伴隨輕微瘙癢感。保持傷口清潔干燥即可,無須特殊處理,避免強行撕除凝固物。
金黃色葡萄球菌等病原體感染會導致膿性分泌物凝結(jié),形成黃綠色痂皮。常伴隨紅腫熱痛癥狀,嚴重時可能出現(xiàn)發(fā)熱。需使用碘伏溶液消毒后,遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,口服頭孢呋辛酯片控制感染。
缺血或嚴重創(chuàng)傷可能導致皮下脂肪液化壞死,產(chǎn)生黃色油膩樣分泌物。壞死組織周圍會出現(xiàn)明顯分界線,伴有腐臭味。需要外科醫(yī)生進行清創(chuàng)術(shù)清除壞死組織,術(shù)后使用康復(fù)新液濕敷促進肉芽生長。
紗布纖維或環(huán)境顆粒物嵌入傷口后,機體產(chǎn)生炎性滲出包裹異物形成黃色硬結(jié)??赡馨殡S持續(xù)滲液和按壓痛。需通過生理鹽水沖洗清除異物,較深部殘留需手術(shù)探查取出,術(shù)后涂抹人表皮生長因子凝膠。
糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者傷口愈合延遲時,長期炎癥刺激會使?jié)B出物反復(fù)凝結(jié)形成厚黃痂。常見于下肢靜脈潰瘍,伴有周圍皮膚色素沉著。除控制原發(fā)病外,需采用銀離子敷料聯(lián)合紅外線照射治療。
日常護理應(yīng)每日觀察傷口變化,使用無菌生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)面,避免用力摩擦。覆蓋透氣性敷料保持適度濕潤環(huán)境,定期更換敷料時注意手部消毒。增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍花等促進組織修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、化膿或傷口擴大等感染征象時需立即就醫(yī),糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖水平。
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