智齒傷口上的白色物質(zhì)可能是正常愈合過程中的纖維蛋白滲出物或食物殘渣，也可能是感染引起的膿性分泌物。常見原因包括術(shù)后創(chuàng)面滲出、局部炎癥反應(yīng)或繼發(fā)感染，需結(jié)合疼痛程度、氣味及全身癥狀綜合判斷。
1、纖維蛋白滲出
拔牙后24-48小時內(nèi)創(chuàng)口滲出的纖維蛋白與血小板凝結(jié)形成偽膜，呈現(xiàn)乳白色或淡黃色薄膜樣物質(zhì)。這是正常愈合過程的表現(xiàn)，通常無劇烈疼痛或異味，伴隨輕微腫脹屬生理性反應(yīng)。保持口腔清潔即可，避免用力漱口或觸碰傷口。
2、食物殘渣滯留
智齒拔除后窩洞凹陷易滯留食物碎屑，尤其是米飯、面包等淀粉類食物發(fā)酵后形成白色軟垢?？赡馨橛兴岣兜珶o顯著紅腫，使用生理鹽水輕柔沖洗可改善。建議術(shù)后24小時后開始含漱，選用兒童軟毛牙刷清潔鄰牙。
3、局部炎癥反應(yīng)
創(chuàng)傷性牙周膜炎可能導(dǎo)致創(chuàng)緣牙齦出現(xiàn)灰白色炎性滲出物，伴隨搏動性疼痛和局部發(fā)熱感。與過度吸吮創(chuàng)口或吸煙等刺激有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液或西吡氯銨含片控制炎癥。
4、干槽癥早期
牙槽骨暴露時可見灰白色壞死骨面，伴隨放射性劇痛和腐臭味，常發(fā)生于術(shù)后3-5天。需口腔外科醫(yī)生進行清創(chuàng)處理，必要時配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部填塞或口服頭孢克洛分散片抗感染。
5、化膿性感染
黃色白色膿液積聚伴明顯腫脹發(fā)熱提示細(xì)菌感染，多由術(shù)后護理不當(dāng)或免疫力低下導(dǎo)致。需進行膿液培養(yǎng)后選擇敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合甲硝唑片，嚴(yán)重者需切開引流。
術(shù)后應(yīng)保持每日至少兩次的溫和漱口，使用0.12%葡萄糖酸氯己定溶液可降低感染概率。避免吸煙飲酒及辛辣刺激食物，前三天選擇溫涼流質(zhì)飲食。若白色分泌物持續(xù)超過一周，或出現(xiàn)發(fā)熱、張口受限、淋巴結(jié)腫大等癥狀，須立即復(fù)診排除骨髓炎等并發(fā)癥。睡眠時抬高頭部有助于減輕局部水腫，刷牙時避開手術(shù)區(qū)域直至拆線。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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