腳踝骨折癥狀主要有局部疼痛腫脹、活動(dòng)受限、畸形、淤血和骨擦音。腳踝骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
腳踝骨折后會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛感,疼痛程度與骨折嚴(yán)重程度相關(guān)。輕微骨折可能表現(xiàn)為隱痛或鈍痛,嚴(yán)重骨折會(huì)出現(xiàn)劇烈銳痛。骨折部位周圍軟組織會(huì)出現(xiàn)腫脹,皮膚溫度可能升高,按壓時(shí)疼痛加劇。腫脹通常在受傷后立即出現(xiàn),并在24-48小時(shí)內(nèi)逐漸加重。
腳踝骨折會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)功能明顯受限?;颊咄ǔo(wú)法正常站立或行走,嘗試活動(dòng)踝關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)感到劇烈疼痛。部分患者可能出現(xiàn)假關(guān)節(jié)活動(dòng),即在不正常位置出現(xiàn)異?;顒?dòng)。這種情況提示骨折端不穩(wěn)定,需要立即就醫(yī)處理。
嚴(yán)重腳踝骨折可能出現(xiàn)明顯畸形,表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)外形改變、角度異?;蚬切酝黄稹9钦鄱艘莆豢赡軐?dǎo)致足部?jī)?nèi)翻或外翻畸形。畸形程度與骨折類型和移位程度相關(guān),開(kāi)放性骨折還可能伴有皮膚破損和骨外露。
腳踝骨折后48小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)皮下淤血,表現(xiàn)為皮膚青紫變色。淤血范圍可能逐漸擴(kuò)大,從骨折部位向足部或小腿蔓延。淤血顏色會(huì)隨時(shí)間變化,從紫紅色逐漸變?yōu)榍帱S色,最后消退。淤血程度與軟組織損傷范圍和骨折嚴(yán)重程度相關(guān)。
部分腳踝骨折患者在活動(dòng)時(shí)可能感覺(jué)到或聽(tīng)到骨擦音,這是骨折端相互摩擦產(chǎn)生的異常感覺(jué)或聲音。骨擦音是骨折的特異性表現(xiàn)之一,但并非所有骨折都會(huì)出現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)骨擦音時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并固定患肢,避免加重?fù)p傷。
腳踝骨折后應(yīng)立即停止活動(dòng)并固定患肢,可以使用冰敷減輕腫脹疼痛,但不要直接接觸皮膚以免凍傷。抬高患肢有助于減輕腫脹,可使用枕頭或墊子將腳踝抬高至心臟水平以上。在就醫(yī)前不要嘗試自行復(fù)位或按摩骨折部位,避免進(jìn)食和飲水以防需要緊急手術(shù)??祻?fù)期間應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘驖u進(jìn)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量,注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨折愈合,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。
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