老失眠睡不著可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。老失眠通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物影響、環(huán)境因素等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于改善失眠,建議每天固定時間上床和起床,避免白天補覺超過30分鐘。睡前1-2小時避免使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對褪黑素分泌的干擾。可嘗試在睡前進(jìn)行輕度拉伸或深呼吸練習(xí),幫助身體放松。
臥室溫度保持在18-22攝氏度為宜,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇軟硬適中的床墊和高度合適的枕頭,避免因不適影響睡眠質(zhì)量。必要時可使用白噪音機或耳塞隔絕外界噪音。
長期失眠可能與焦慮、抑郁等情緒問題有關(guān),可通過認(rèn)知行為療法調(diào)整對睡眠的過度關(guān)注。學(xué)習(xí)放松技巧如漸進(jìn)式肌肉放松、正念冥想等,減輕心理壓力。嚴(yán)重時可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
對于頑固性失眠,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片、扎來普隆膠囊等鎮(zhèn)靜催眠藥物。伴有抑郁癥狀者可考慮鹽酸曲唑酮片、米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
中醫(yī)認(rèn)為失眠多與心脾兩虛、肝郁化火有關(guān),可辨證使用天王補心丹、歸脾丸、酸棗仁湯等方劑。針灸選取百會、神門、三陰交等穴位有助于安神助眠。日??捎盟釛椚?、茯苓、百合等藥食同源食材煲湯調(diào)理。
長期失眠患者應(yīng)建立健康的睡前儀式,如溫水泡腳、聽輕音樂等。白天保持適度運動但避免睡前3小時劇烈活動。晚餐不宜過飽,少食辛辣刺激食物。若調(diào)整生活方式后失眠仍持續(xù)超過1個月,或伴隨日間功能嚴(yán)重受損,需及時到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評估。
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