小孩子肛門癢可能與蟯蟲感染、肛周濕疹、過敏反應(yīng)、局部衛(wèi)生不良、真菌感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^保持清潔、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。
蟯蟲感染是兒童肛門瘙癢的常見原因,夜間蟯蟲在肛周產(chǎn)卵會引發(fā)劇烈瘙癢?;純嚎赡馨橛兴卟话病⑹秤陆档劝Y狀。家長需注意孩子是否有抓撓肛門的行為,確診后可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥,同時需對衣物床單進(jìn)行高溫消毒。
肛周皮膚長期潮濕或糞便刺激可能導(dǎo)致濕疹,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢?;純号疟愫笮栌脺厮逑床⒉粮?,避免使用刺激性濕巾。可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏,嚴(yán)重時需口服氯雷他定糖漿抗過敏。
對食物如牛奶、雞蛋或接觸物如化纖內(nèi)褲、洗滌劑過敏可引發(fā)肛周瘙癢。家長應(yīng)記錄孩子飲食及接觸物品,必要時做過敏原檢測。急性發(fā)作期可外用爐甘石洗劑止癢,并遵醫(yī)囑服用西替利嗪滴劑。
排便后未及時清潔或擦拭方式不當(dāng)會導(dǎo)致殘留糞便刺激皮膚。建議家長指導(dǎo)孩子從前向后擦拭,嬰幼兒便后需用溫水沖洗??赏磕ǚ彩苛只蜃o(hù)臀膏形成保護(hù)層,避免使用含酒精的護(hù)理產(chǎn)品。
白色念珠菌感染常見于使用抗生素或免疫力低下的兒童,肛周可見邊界清晰的紅色斑片。需保持患處干燥透氣,遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散,合并尿布疹時可配合使用鞣酸軟膏。
日常需選擇純棉透氣的內(nèi)褲,避免穿緊身褲摩擦皮膚。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。若瘙癢持續(xù)超過1周或出現(xiàn)破潰滲液,應(yīng)及時就醫(yī)排查糖尿病、肝膽疾病等全身性因素。家長應(yīng)注意觀察孩子夜間睡眠情況及肛門周圍皮膚變化,避免孩子因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
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