殘尿膀胱有脹痛感可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用藥物、導(dǎo)尿處理、手術(shù)治療等方式緩解。殘尿膀胱有脹痛感通常由尿路感染、膀胱結(jié)石、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免短時間內(nèi)大量飲水或長期憋尿。排尿時采取放松體位,嘗試分段排尿或輕輕按壓下腹部幫助排空膀胱。減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入,有助于降低膀胱敏感性。
將40℃左右的熱水袋敷于恥骨上方,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解膀胱平滑肌痙攣。操作時需防止?fàn)C傷,皮膚感覺異常者應(yīng)在家長監(jiān)督下進行。
尿路感染可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;膀胱過度活動癥可使用琥珀酸索利那新片、鹽酸黃酮哌酯片等M受體阻滯劑;前列腺增生患者可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
對于急性尿潴留患者,需由醫(yī)護人員進行無菌導(dǎo)尿,必要時留置導(dǎo)尿管2-3天。間歇性導(dǎo)尿適用于神經(jīng)源性膀胱患者,需嚴(yán)格遵循每日4-6次的清潔導(dǎo)尿規(guī)范,導(dǎo)尿前后需用生理鹽水清洗會陰部。
膀胱結(jié)石直徑超過2厘米需行經(jīng)尿道膀胱碎石術(shù),前列腺增生引起嚴(yán)重梗阻者可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢,監(jiān)測尿液顏色變化,遵醫(yī)囑進行膀胱功能訓(xùn)練。
建議保持每日飲水均勻分布,避免久坐壓迫會陰部,養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣。可嘗試盆底肌訓(xùn)練,收縮肛門肌肉5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3-5組。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或疼痛加劇時需立即就醫(yī),糖尿病患者及老年患者應(yīng)定期進行泌尿系統(tǒng)檢查。日常注意會陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,減少辛辣食物攝入。
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