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鎖骨骨折如何治療

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鎖骨骨折可通過手法復位、鎖骨帶固定、藥物治療、手術治療、康復訓練等方式治療。鎖骨骨折通常由外傷、骨質疏松、暴力撞擊、運動損傷、病理性骨折等原因引起。

1、手法復位

適用于無明顯移位的閉合性骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將錯位的骨端重新對齊,過程中可能伴隨輕微疼痛但無須麻醉。復位后需配合影像學檢查確認位置,成功率與骨折類型和操作者經驗相關。復位后仍需嚴格制動以避免二次移位。

2、鎖骨帶固定

采用8字形繃帶或專用鎖骨固定帶維持復位效果,需持續(xù)佩戴4-6周。固定期間需定期調整松緊度,過緊可能壓迫腋窩神經血管,過松則無法有效制動。日常需保持干燥清潔,避免淋浴時浸濕固定裝置。兒童患者因骨痂形成快,固定時間可縮短至3周。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、跌打七厘片、傷科接骨片等藥物。洛索洛芬鈉片能緩解骨折局部腫脹疼痛,跌打七厘片可促進淤血消散,傷科接骨片有助于骨痂形成。藥物使用期間需觀察胃腸反應,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

4、手術治療

適用于開放性骨折、嚴重移位或合并血管神經損傷的情況。常用鎖骨鉤鋼板內固定術或髓內釘固定術,手術切口約5-8厘米,術后2周拆線。術中需注意保護鎖骨下動靜脈,術后早期可進行肩關節(jié)被動活動。內固定裝置通常需1年后取出。

5、康復訓練

拆除固定后開始漸進式功能鍛煉。初期進行鐘擺運動改善肩關節(jié)活動度,中期加入彈力帶抗阻訓練增強肌力,后期通過游泳等全身運動恢復協(xié)調性??祻瓦^程需避免暴力牽拉,若出現(xiàn)異常疼痛應立即停止訓練。老年患者需延長康復周期至3-6個月。

鎖骨骨折恢復期間應保持高蛋白飲食,每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1個、瘦肉100克以促進骨愈合,同時補充維生素D幫助鈣質吸收。睡眠時取半臥位減輕患側壓力,穿衣優(yōu)先選擇前開扣款式??祻碗A段避免提重物及劇烈運動,定期復查X線觀察骨痂生長情況。若固定期間出現(xiàn)皮膚壓瘡、手指麻木或固定裝置松動,需及時返院調整。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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