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腰椎壓縮性骨折注意事項

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腰椎壓縮性骨折的注意事項主要有臥床休息、正確翻身、合理使用支具、飲食調理、藥物使用、康復鍛煉、定期復查、預防并發(fā)癥、心理疏導、避免不當動作。

一、臥床休息

腰椎壓縮性骨折患者需要嚴格臥床休息，選擇硬板床能夠為脊柱提供穩(wěn)定支撐。臥床期間應保持脊柱處于中立位，避免腰部扭轉或彎曲，防止骨折移位。臥床時間通常需要6-8周，具體時長需根據骨折程度和愈合情況由醫(yī)生確定。早期絕對臥床有助于骨折初步愈合，減少后期并發(fā)癥風險。

二、正確翻身

患者翻身時應保持脊柱整體轉動，避免腰部單獨用力。建議采用軸線翻身法，由護理人員協(xié)助或借助輔助工具完成。翻身時雙腿屈膝，雙手交叉抱胸，由他人托住肩部和髖部同時翻轉。每日定時翻身可預防壓瘡發(fā)生，一般每2-4小時更換一次體位，注意動作輕柔緩慢。

三、合理使用支具

在醫(yī)生指導下佩戴定制支具或腰圍可提供外部支撐，限制腰部活動。支具應貼合身體輪廓，松緊適度，避免影響呼吸或局部血液循環(huán)。下地活動前必須佩戴支具，臥床休息時可暫時解除。支具使用時間通常為3-6個月，具體時長需根據影像學檢查結果調整。

四、飲食調理

飲食應富含鈣質和維生素D，促進骨骼愈合。多食用奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等含鈣豐富食物，適量攝入海魚、蛋黃等維生素D來源。同時保證優(yōu)質蛋白攝入，如魚肉、瘦肉、雞蛋等，為組織修復提供原料。避免過量飲用碳酸飲料和咖啡，減少鈣質流失。

五、藥物使用

遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛，或使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等促進骨愈合藥物。嚴格按醫(yī)囑劑量服藥，不可自行增減用量。注意觀察藥物不良反應，如出現(xiàn)胃腸道不適或過敏反應應及時告知醫(yī)生。

六、康復鍛煉

在醫(yī)生指導下循序漸進進行康復訓練。早期可在臥床時進行踝泵練習和股四頭肌等長收縮，中期開始腰背肌功能鍛煉如五點支撐法，后期逐漸增加活動量。鍛煉強度以不引起疼痛為度，避免劇烈運動和負重活動?？祻湾憻拺掷m(xù)3-6個月，定期接受專業(yè)指導。

七、定期復查

按時進行X線或CT檢查評估骨折愈合情況。一般傷后1個月、3個月、6個月各復查一次，嚴重者需增加復查頻率。復查時醫(yī)生會根據愈合情況調整治療方案，決定何時可以下地活動或增加運動量。未及時復查可能導致愈合不良或畸形愈合。

八、預防并發(fā)癥

長期臥床需預防壓瘡、墜積性肺炎和深靜脈血栓等并發(fā)癥。保持皮膚清潔干燥，使用氣墊床減少局部壓力。每日進行深呼吸練習和有效咳嗽，定期叩背促進排痰?；顒酉轮h端關節(jié)，促進靜脈回流。出現(xiàn)下肢腫脹、胸痛或皮膚破損應及時就醫(yī)。

九、心理疏導

骨折恢復期較長，患者易產生焦慮抑郁情緒。家屬應給予情感支持，幫助患者建立康復信心?？赏ㄟ^聽音樂、閱讀等方式轉移注意力，保持積極心態(tài)。必要時可尋求專業(yè)心理輔導，學習情緒管理技巧，避免負面情緒影響康復進程。

十、避免不當動作

恢復期間禁止彎腰拾物、扭轉腰部、提重物等動作。拾物時應屈膝下蹲保持腰部挺直，避免突然起身或快速轉身。6個月內避免參加體育運動和重體力勞動，乘坐交通工具時使用腰托保護。注意居家環(huán)境安全，防止滑倒造成二次損傷。

腰椎壓縮性骨折的康復需要長期堅持，患者應保持耐心積極配合治療。日常生活中注意保持正確姿勢，避免長時間維持同一體位。飲食方面繼續(xù)保證鈣質和蛋白質攝入，適度曬太陽促進維生素D合成。根據恢復情況逐漸增加活動量，但需避免劇烈運動和重體力勞動。定期隨訪監(jiān)測骨骼健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。建立健康生活方式，戒煙限酒，保持適度體重，降低再次發(fā)生骨折的風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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