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新生兒黃疸曬太陽(yáng)注意事項(xiàng)有哪些

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楊小凡 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒科

新生兒黃疸曬太陽(yáng)的注意事項(xiàng)主要有選擇合適時(shí)間、控制時(shí)長(zhǎng)、暴露部位、保護(hù)眼睛與皮膚、觀察反應(yīng)。

一、選擇合適時(shí)間

給新生兒曬太陽(yáng)退黃疸，應(yīng)選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的時(shí)段，此時(shí)陽(yáng)光中的紫外線強(qiáng)度相對(duì)溫和，既能有效促進(jìn)膽紅素轉(zhuǎn)化，又可避免強(qiáng)烈日曬對(duì)新生兒嬌嫩皮膚造成灼傷。避免在正午陽(yáng)光直射時(shí)進(jìn)行，此時(shí)紫外線過(guò)強(qiáng)，容易導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、脫水甚至曬傷，不利于新生兒健康。

二、控制時(shí)長(zhǎng)

每次曬太陽(yáng)的時(shí)長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格控制在10-15分鐘，每日總計(jì)不超過(guò)30分鐘。開始時(shí)可以從5分鐘起，根據(jù)新生兒的耐受情況逐漸增加。過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的暴曬可能導(dǎo)致新生兒體溫升高、水分丟失過(guò)多，反而引起不適。家長(zhǎng)需密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶皮膚發(fā)紅、煩躁哭鬧，應(yīng)立即停止并移至陰涼處。

三、暴露部位

曬太陽(yáng)時(shí)應(yīng)充分暴露新生兒的四肢、背部及臀部等皮膚面積較大的部位，以增加皮膚與紫外線的接觸面積，提升退黃效果。但需注意保暖，避免腹部受涼，可穿著尿不濕并蓋住腹部。避免只曬臉或手腳，效果有限。在室內(nèi)隔著玻璃曬太陽(yáng)效果不佳，因?yàn)椴Ａ?huì)阻擋大部分有治療作用的特定波長(zhǎng)紫外線。

四、保護(hù)眼睛與皮膚

必須為新生兒做好防護(hù)，使用柔軟的棉布或?qū)Ｓ脣雰貉壅州p輕遮蓋雙眼，防止紫外線直射損傷視網(wǎng)膜。皮膚無(wú)需涂抹防曬霜，但應(yīng)在曬后涂抹嬰兒專用潤(rùn)膚露保持皮膚滋潤(rùn)。曬后及時(shí)補(bǔ)充水分，可通過(guò)母乳或配方奶增加喂養(yǎng)。若室內(nèi)溫度適宜，也可在窗邊避開風(fēng)口讓陽(yáng)光直接照射皮膚。

五、觀察反應(yīng)

家長(zhǎng)需在曬太陽(yáng)過(guò)程中及結(jié)束后仔細(xì)觀察新生兒的反應(yīng)。正常的反應(yīng)是皮膚微微泛紅、體溫略有升高。若出現(xiàn)皮膚明顯發(fā)紅、起疹、煩躁不安、嗜睡、拒絕吃奶或體溫超過(guò)37.5攝氏度等情況，應(yīng)立即停止并咨詢醫(yī)生。曬太陽(yáng)僅是輔助退黃方法，不能替代醫(yī)療干預(yù)，若黃疸程度較重或持續(xù)不退，須及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

新生兒黃疸期間，除可遵醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)日光浴外，家長(zhǎng)應(yīng)保證充足的母乳或配方奶喂養(yǎng)，促進(jìn)嬰兒排便，有助于膽紅素通過(guò)糞便排出。注意觀察嬰兒的精神狀態(tài)、吃奶量及大便顏色，若出現(xiàn)精神萎靡、拒奶、哭聲尖直或大便顏色變白等情況，需立即就醫(yī)。保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜的環(huán)境溫度，避免嬰兒著涼或過(guò)熱。對(duì)于病理性黃疸，必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療，如藍(lán)光照射、使用肝酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥片或益生菌制劑等，切勿僅依賴曬太陽(yáng)延誤病情。日常護(hù)理中，記錄嬰兒黃疸變化情況，定期隨訪監(jiān)測(cè)膽紅素水平，是確保新生兒安全度過(guò)黃疸期的關(guān)鍵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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