月子病腰痛是一種以腰部持續(xù)酸痛、鈍痛或墜脹感為主,在久坐、久站、彎腰或勞累后明顯加重的癥狀,主要與產(chǎn)褥期身體恢復(fù)不佳、過度勞累或受涼有關(guān)。
腰骶部或整個(gè)腰部呈現(xiàn)一種酸楚、乏力的不適感,如同長(zhǎng)時(shí)間勞作后的肌肉疲勞。這種感覺在產(chǎn)婦長(zhǎng)時(shí)間臥床或保持同一姿勢(shì)后尤為明顯,變換體位或進(jìn)行輕度活動(dòng)后可能暫時(shí)緩解,但休息不當(dāng)容易反復(fù)出現(xiàn)。
疼痛性質(zhì)表現(xiàn)為一種持續(xù)性的深部隱痛或悶痛,定位不如銳痛清晰,但足以影響日?;顒?dòng)和休息。這種鈍痛在產(chǎn)婦抱孩子、做家務(wù)等需要腰部用力的動(dòng)作時(shí)會(huì)顯著加劇,有時(shí)可向下肢放射,但通常不伴有典型的神經(jīng)根性疼痛特征。
產(chǎn)婦常感覺腰部沉重、下墜,仿佛有重物墜于腰骶部。這種墜脹感在長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后尤為突出,平臥休息后可有所減輕。它可能與產(chǎn)后盆底肌功能未完全恢復(fù)、腰椎穩(wěn)定性下降或子宮復(fù)舊過程中盆腔充血有一定關(guān)聯(lián)。
腰部疼痛癥狀對(duì)溫度變化較為敏感,遇冷風(fēng)、接觸冷水或處于陰冷環(huán)境時(shí),疼痛會(huì)明顯加重,并可能伴有局部肌肉發(fā)緊、僵硬。熱敷或用溫?zé)嵛矬w敷貼后,疼痛通常能得到一定程度的舒緩,這表明寒涼可能是誘發(fā)或加劇疼痛的重要因素。
經(jīng)過一夜睡眠或長(zhǎng)時(shí)間靜止不動(dòng)后,起床時(shí)腰部會(huì)感覺僵硬、活動(dòng)不便,需要緩慢活動(dòng)一段時(shí)間才能逐漸減輕。這種晨僵或靜息后僵硬并非風(fēng)濕免疫疾病的特異性表現(xiàn),更多與產(chǎn)后腰椎周圍肌肉韌帶沒有得到充分放松、局部血液循環(huán)不暢有關(guān)。
月子病腰痛的護(hù)理重在日常調(diào)養(yǎng)。產(chǎn)婦應(yīng)注意腰部保暖,避免直接吹風(fēng)、接觸冷水。休息時(shí)選擇硬板床,采取側(cè)臥位并可在雙膝間夾枕以減輕腰部壓力。避免久坐久站、提重物或進(jìn)行需要彎腰的家務(wù)。產(chǎn)后可在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行一些溫和的腰背肌鍛煉,如橋式運(yùn)動(dòng)、貓式伸展等,以增強(qiáng)核心肌群力量,穩(wěn)定腰椎。同時(shí),飲食上保證充足的鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、豆制品、瘦肉等,有助于骨骼和肌肉的修復(fù)。若疼痛持續(xù)不減、劇烈難忍,或出現(xiàn)下肢麻木、無力、大小便障礙,必須及時(shí)就醫(yī),排除腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松或感染等其他疾病。
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