血常規(guī)檢查中比較重要的項(xiàng)目主要有白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比。這些指標(biāo)能反映感染、貧血、凝血功能等基礎(chǔ)健康狀況。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)是評估免疫系統(tǒng)功能的關(guān)鍵指標(biāo),數(shù)值異常升高可能提示細(xì)菌感染、炎癥或血液系統(tǒng)疾病,數(shù)值降低可能與病毒感染、放射線損傷或某些藥物副作用有關(guān)。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,急性感染期需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映血液攜氧能力,數(shù)值降低可能提示缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等疾病,升高可能與脫水、真性紅細(xì)胞增多癥相關(guān)。長期貧血患者需排查胃腸出血、營養(yǎng)不良等潛在病因,高原居民可能出現(xiàn)生理性增高。
血紅蛋白濃度直接判斷貧血程度,成年男性低于120g/L、女性低于110g/L可診斷為貧血。缺鐵性貧血表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性改變,維生素B12缺乏會導(dǎo)致大細(xì)胞性貧血。孕婦血紅蛋白下降需警惕妊娠期貧血。
血小板計(jì)數(shù)低于100×10?/L可能引發(fā)出血傾向,高于450×10?/L增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。特發(fā)性血小板減少性紫癜、骨髓增生異常綜合征等疾病會導(dǎo)致數(shù)值異常,服用阿司匹林等抗血小板藥物期間需定期監(jiān)測。
中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總量的50%-70%,細(xì)菌感染時(shí)比例顯著升高,病毒感染時(shí)可能降低?;熀蟪霈F(xiàn)中性粒細(xì)胞缺乏需預(yù)防感染,類白血病反應(yīng)會出現(xiàn)極度增高現(xiàn)象。
血常規(guī)檢查后應(yīng)保持正常飲食作息,避免過度解讀單一指標(biāo)波動。若多項(xiàng)指標(biāo)持續(xù)異常,建議完善鐵代謝、骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。日常注意觀察有無乏力、出血等伴隨癥狀,貧血患者可適量增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下確定病因后再進(jìn)行針對性干預(yù)。
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