血常規(guī)檢查中,貧血主要關(guān)注血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量和紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度這幾項指標(biāo)。
血紅蛋白濃度是判斷貧血最直接的指標(biāo),它反映了血液攜帶氧氣的能力。成年男性低于120克每升,成年女性低于110克每升通??商崾矩氀?。該項指標(biāo)降低直接表明血液中負(fù)責(zé)運輸氧氣的血紅蛋白不足,可能導(dǎo)致組織供氧減少,引發(fā)乏力、頭暈等癥狀。
紅細(xì)胞計數(shù)指單位體積血液中紅細(xì)胞的數(shù)量。數(shù)值降低常與血紅蛋白濃度下降同步出現(xiàn),共同支持貧血的診斷。紅細(xì)胞數(shù)量減少意味著氧氣的運輸載體不足,這可能源于骨髓造血功能低下、紅細(xì)胞破壞過多或丟失增加等原因。
紅細(xì)胞平均體積指單個紅細(xì)胞的平均大小,有助于對貧血進(jìn)行初步分類。數(shù)值低于正常范圍提示小細(xì)胞性貧血,常見于缺鐵性貧血;數(shù)值高于正常范圍則提示大細(xì)胞性貧血,常見于巨幼細(xì)胞性貧血;數(shù)值正常則為正細(xì)胞性貧血,可見于再生障礙性貧血或溶血性貧血的早期。
紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量反映每個紅細(xì)胞內(nèi)所含血紅蛋白的平均量。該項指標(biāo)降低通常見于缺鐵性貧血等小細(xì)胞低色素性貧血,說明紅細(xì)胞雖然數(shù)量可能不少,但每個紅細(xì)胞的血紅蛋白含量不足,顏色偏淡,攜氧能力減弱。
紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度表示單位體積紅細(xì)胞中所含血紅蛋白的濃度,是判斷紅細(xì)胞著色狀態(tài)的指標(biāo)。濃度降低是低色素性貧血的特征性表現(xiàn), strongly associated with 缺鐵性貧血。結(jié)合紅細(xì)胞平均體積和紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量,可以更精確地對貧血類型進(jìn)行鑒別診斷。
進(jìn)行血常規(guī)檢查前應(yīng)保持平靜狀態(tài),避免劇烈運動,檢查當(dāng)日清晨建議空腹以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。若指標(biāo)異常,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生,結(jié)合其他檢查如血清鐵蛋白、維生素B12、葉酸水平等進(jìn)一步明確貧血原因。日常生活中應(yīng)注意均衡飲食,適當(dāng)攝入富含鐵、蛋白質(zhì)、維生素B12和葉酸的食物,如紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等,并保持規(guī)律作息,有助于預(yù)防和改善營養(yǎng)性貧血。
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