孩子長(zhǎng)腳氣通常由真菌感染引起,可能與環(huán)境潮濕、免疫力低下、皮膚屏障受損、共用物品或遺傳易感性等因素有關(guān)。腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬,主要表現(xiàn)為足部瘙癢、脫皮、水皰或糜爛等癥狀。
孩子活動(dòng)量大且汗腺發(fā)達(dá),若長(zhǎng)期穿不透氣的鞋襪或未及時(shí)擦干足部汗液,潮濕環(huán)境易滋生紅色毛癬菌等致病真菌。家長(zhǎng)需每日督促孩子更換純棉吸汗襪,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔雙腳并保持干燥,避免赤腳在公共浴室行走。
營(yíng)養(yǎng)不良或近期患病可能導(dǎo)致免疫功能暫時(shí)下降,增加真菌感染概率。表現(xiàn)為足部癥狀反復(fù)發(fā)作且愈合緩慢。家長(zhǎng)需保證孩子均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液或匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。
足部外傷、過(guò)度摩擦或濕疹可能導(dǎo)致皮膚完整性破壞,真菌更易侵入角質(zhì)層。常見(jiàn)于穿不合腳鞋子或患有特應(yīng)性皮炎的孩子。建議家長(zhǎng)選用寬松透氣的鞋子,破損處可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,配合聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌。
接觸被真菌污染的拖鞋、毛巾或健身房地面可能引發(fā)交叉感染。家庭內(nèi)多人混用洗腳盆或?qū)櫸飻y帶病原體也是潛在風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需對(duì)孩子的鞋襪進(jìn)行沸水燙洗消毒,公共場(chǎng)所活動(dòng)時(shí)要求穿著防水拖鞋。
部分孩子因基因缺陷導(dǎo)致皮膚抗真菌蛋白表達(dá)不足,如DEFB1基因突變者更易反復(fù)感染。這類患兒往往伴有指甲增厚等甲癬癥狀。需長(zhǎng)期維持治療,可交替使用特比萘芬噴霧劑和環(huán)吡酮胺乳膏,避免真菌產(chǎn)生耐藥性。
日常護(hù)理需注意保持足部清潔干燥,選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子,避免與他人共用鞋襪毛巾等物品。若出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、滲液或擴(kuò)散至趾甲等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢,確診后遵醫(yī)囑規(guī)范使用鹽酸特比萘芬片或伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥物,療程通常需要4-6周。治療期間定期復(fù)查肝功能,觀察藥物不良反應(yīng)。
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