下牙天生少兩顆可通過(guò)牙齒矯正、種植牙、活動(dòng)義齒修復(fù)、固定橋修復(fù)、正頜手術(shù)等方式治療。下牙缺失可能與遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、外傷、牙胚吸收障礙、頜骨發(fā)育不足等原因有關(guān)。
通過(guò)正畸治療調(diào)整鄰牙位置,關(guān)閉缺牙間隙或?yàn)樾迯?fù)預(yù)留空間。適用于缺牙間隙較小且咬合關(guān)系穩(wěn)定的情況,可能需要配合使用隱形矯治器或金屬托槽。矯正過(guò)程中需定期復(fù)查,避免出現(xiàn)牙根吸收或牙齦萎縮。
在缺牙區(qū)頜骨內(nèi)植入人工牙根后安裝牙冠,恢復(fù)咀嚼功能和美觀。要求患者骨量充足且無(wú)嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,術(shù)前需通過(guò)CBCT評(píng)估骨條件。種植體材料多選用純鈦或鈦合金,愈合期需3-6個(gè)月。
采用樹(shù)脂基托與金屬卡環(huán)制作的可摘戴修復(fù)體,適合多顆牙缺失或骨量不足者。初戴時(shí)可能出現(xiàn)異物感,需逐步適應(yīng)并定期調(diào)整咬合。日常需注意清潔義齒,避免使用熱水浸泡導(dǎo)致變形。
通過(guò)磨改鄰牙作為基牙,制作連冠式修復(fù)體填補(bǔ)缺牙間隙。要求基牙牙周健康且承受力良好,可能涉及牙髓失活處理。修復(fù)后需避免咀嚼過(guò)硬食物,定期檢查基牙健康狀況。
針對(duì)頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的缺牙,需先通過(guò)截骨術(shù)矯正頜骨位置關(guān)系。手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需配合正畸治療精細(xì)調(diào)整咬合?;謴?fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性感覺(jué)異?;蚰[脹,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
建議保持口腔衛(wèi)生,每日使用含氟牙膏刷牙兩次并配合牙線清潔。避免單側(cè)咀嚼或咬硬物,定期進(jìn)行口腔檢查。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入促進(jìn)頜骨健康。修復(fù)治療后需按醫(yī)囑復(fù)查,及時(shí)處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。
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