治療哮喘的藥物主要有布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、茶堿緩釋片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等,需在醫(yī)生指導下根據病情選擇使用。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質激素類藥物,適用于成人和兒童哮喘的長期控制。該藥通過抑制氣道炎癥反應減少黏液分泌,能有效預防哮喘急性發(fā)作。使用后可能出現聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應,用藥后需及時漱口。
沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動劑,主要用于快速緩解哮喘急性發(fā)作時的支氣管痙攣。該藥起效迅速但維持時間較短,過度使用可能導致心悸或震顫。不宜作為日常維持用藥,需與抗炎藥物配合使用。
孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑,適用于過敏性哮喘的預防和長期治療。該藥通過阻斷炎癥介質釋放改善氣道高反應性,尤其適合伴有過敏性鼻炎的哮喘患者??赡艹霈F頭痛、嗜睡等副作用,夜間服藥效果更佳。
茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶擴張支氣管,用于中重度哮喘的輔助治療。該藥治療窗較窄,需定期監(jiān)測血藥濃度以防中毒,常見不良反應包括惡心、心律失常等。避免與紅霉素、西咪替丁等藥物聯用。
糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于合并過敏性鼻炎的哮喘患者,能減輕鼻部炎癥從而降低哮喘發(fā)作風險。局部用藥全身吸收少,但長期使用可能引起鼻出血或鼻腔干燥。使用時應避免直接噴向鼻中隔。
哮喘患者除規(guī)范用藥外,應避免接觸塵螨、花粉等過敏原,保持居住環(huán)境清潔通風。冬季注意保暖防感冒,戒煙并遠離二手煙??蛇M行游泳、太極等適度鍛煉增強心肺功能,但避免劇烈運動誘發(fā)喘息。定期復查肺功能,記錄發(fā)作頻率和誘因,與醫(yī)生共同制定個性化管理方案。急性發(fā)作時保持坐位呼吸,及時使用急救藥物并就醫(yī)。
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