眼瞼上長小顆??赏ㄟ^熱敷、局部清潔、藥物治療、激光治療、手術(shù)切除等方式治療。眼瞼小顆粒可能與瞼腺炎、瞼板腺囊腫、汗管瘤、粟丘疹、乳頭狀瘤等因素有關(guān)。
熱敷適用于早期瞼腺炎或瞼板腺囊腫引起的小顆粒。用40-45℃溫?zé)崦矸笥诨继?-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助腺體分泌物排出。操作時(shí)注意溫度避免燙傷,熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或疼痛加劇應(yīng)立即停止。
瞼緣清潔對(duì)脂溢性瞼緣炎相關(guān)顆粒有效。使用稀釋的嬰兒洗發(fā)水或?qū)S貌€緣清潔液,用棉簽沿瞼緣輕輕擦拭。每日早晚各清潔一次,清除分泌物和鱗屑。清潔后保持局部干燥,避免揉眼。合并細(xì)菌感染時(shí)可配合抗生素眼膏使用。
細(xì)菌感染引起的瞼腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等。過敏因素導(dǎo)致的可用色甘酸鈉滴眼液。病毒感染需使用更昔洛韋凝膠。藥物使用前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。用藥期間觀察是否出現(xiàn)瘙癢、紅腫等不良反應(yīng)。
二氧化碳激光適用于頑固性汗管瘤或粟丘疹。激光能精確汽化病變組織,治療時(shí)需表面麻醉,術(shù)后會(huì)有結(jié)痂,7-10天脫落。治療后需避光防曬,避免搔抓??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,通常3-6個(gè)月消退。治療間隔至少1個(gè)月,較大病灶需分次進(jìn)行。
較大的瞼板腺囊腫或乳頭狀瘤需手術(shù)切除。門診局麻下做瞼結(jié)膜面切口,完整摘除囊壁防止復(fù)發(fā)。術(shù)后用抗生素眼膏包扎24小時(shí),一周拆線。術(shù)中可能損傷瞼板腺導(dǎo)致干眼,術(shù)后需人工淚液輔助。復(fù)發(fā)率較高的病例需送病理檢查排除惡變。
日常需保持眼部清潔,避免使用過期化妝品。飲食注意減少高糖高脂攝入,適量補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸。避免長時(shí)間用眼,每40分鐘遠(yuǎn)眺放松。出現(xiàn)眼瞼紅腫熱痛、視力下降或顆??焖僭龃髸r(shí)及時(shí)就醫(yī)。不要自行挑破或擠壓顆粒,防止感染擴(kuò)散。隱形眼鏡佩戴者需加強(qiáng)鏡片護(hù)理,治療期間建議停戴。
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