女性左大腿內(nèi)側(cè)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解,通常與肌肉拉傷、軟組織損傷、腰椎間盤(pán)突出癥、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。
建議立即停止活動(dòng)并抬高患肢,避免負(fù)重行走加重疼痛??墒褂脧椥钥噹нm當(dāng)加壓包扎,減少局部腫脹。若疼痛持續(xù)需臥床休息1-3天,期間可進(jìn)行踝泵練習(xí)促進(jìn)血液循環(huán)。
急性期48小時(shí)后可采用熱敷,每次15-20分鐘促進(jìn)炎癥吸收。慢性期可進(jìn)行超聲波治療或低頻脈沖電刺激,配合髖關(guān)節(jié)外展肌群拉伸訓(xùn)練,每日3組每組10次。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解炎癥反應(yīng)。對(duì)于肌肉痙攣明顯者,可配合鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。若存在神經(jīng)壓迫,需使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
對(duì)于頑固性疼痛且明確存在局部炎癥者,可由醫(yī)生在疼痛點(diǎn)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因注射液混合液,每周1次連續(xù)不超過(guò)3次。
若保守治療無(wú)效且影像學(xué)顯示嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異常,需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)或髖臼盂唇修復(fù)術(shù)。對(duì)于晚期股骨頭壞死患者,可能需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間蹺二郎腿或過(guò)度拉伸大腿內(nèi)側(cè),運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴防護(hù)裝備。建議選擇軟底緩震鞋具,睡眠時(shí)側(cè)臥可在雙膝間夾軟枕保持髖部中立位。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋,每周保持3-5次30分鐘以上的低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽。若疼痛伴隨下肢麻木或行走困難,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肌電圖和髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查。
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