女性患宮頸息肉通常需要進行婦科檢查、陰道鏡檢查、宮頸細胞學檢查、病理活檢以及超聲檢查等。宮頸息肉可能與慢性炎癥刺激、雌激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為接觸性出血、白帶異常等癥狀。
婦科檢查是診斷宮頸息肉的基礎(chǔ)手段,醫(yī)生通過陰道窺器直接觀察宮頸形態(tài),可發(fā)現(xiàn)息肉的大小、位置及數(shù)量。檢查時可能伴隨輕微不適,但無須特殊準備。若息肉表面充血或接觸出血明顯,需進一步排除惡性病變。
陰道鏡檢查可放大宮頸組織細節(jié),配合醋酸試驗或碘試驗提高病變檢出率。該檢查能清晰顯示息肉基底部的血管分布,幫助判斷是否需切除。檢查前24小時應(yīng)避免陰道沖洗或性生活。
宮頸細胞學檢查即TCT檢查,通過采集宮頸脫落細胞篩查癌前病變。即使發(fā)現(xiàn)息肉,也建議同步進行此項檢查以排除合并宮頸上皮內(nèi)瘤變。檢查結(jié)果異常時需結(jié)合HPV檢測綜合評估。
病理活檢是確診的金標準,通過鉗取息肉組織進行顯微鏡分析,明確其性質(zhì)為炎性增生還是腺瘤樣改變。對于直徑超過1厘米或表面潰爛的息肉,必須進行活檢以排除惡性可能。
經(jīng)陰道超聲能評估息肉蒂部的血供情況及是否累及宮頸管深層,尤其適用于體積較大或位置隱蔽的息肉。超聲還可同時檢查子宮內(nèi)膜情況,排除子宮內(nèi)膜息肉等共患病。
確診宮頸息肉后,日常應(yīng)避免頻繁陰道沖洗及刺激性性生活,定期復查婦科超聲。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用保婦康栓或坤復康膠囊預防感染,術(shù)后1-2個月復查陰道鏡。若出現(xiàn)異常陰道流血或分泌物增多,應(yīng)及時返院檢查。
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