孩子吃的不合適吐了可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。嘔吐通常由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、胃食管反流、腸梗阻等原因引起。
嘔吐后需暫停進(jìn)食2-4小時(shí),待胃腸休息后從少量流質(zhì)食物開始嘗試,如米湯、稀釋后的蘋果汁。避免給予油膩、高糖或刺激性食物。家長需記錄孩子嘔吐前的飲食種類,排查是否因進(jìn)食過量、過快或食物變質(zhì)導(dǎo)致。若伴隨腹瀉可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
每次嘔吐后分次喂服5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液,30分鐘后無嘔吐可逐漸增加飲用量。家長需觀察孩子尿量及精神狀態(tài),若4-6小時(shí)無排尿或出現(xiàn)嗜睡需就醫(yī)。避免一次性大量飲水刺激胃部。
家長需監(jiān)測嘔吐頻率、是否含血絲或膽汁樣物質(zhì),同時(shí)注意體溫、腹痛、腹脹等伴隨癥狀。病毒感染引起的嘔吐多伴有發(fā)熱腹瀉,持續(xù)嘔吐超過12小時(shí)或出現(xiàn)噴射性嘔吐需警惕腦膜炎、腸套疊等急癥。
用40℃左右熱毛巾敷于孩子臍周10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次有助于緩解胃腸痙攣。操作時(shí)家長需測試溫度避免燙傷,若孩子抗拒或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅應(yīng)立即停止。該方法僅適用于非感染性嘔吐。
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素;胃食管反流可用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群;劇烈嘔吐可短期使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。家長不可自行服用止吐藥掩蓋病情。
嘔吐后24小時(shí)內(nèi)建議選擇低脂低纖維飲食如米粥、軟面條,避免乳制品及高糖食物。保持環(huán)境通風(fēng)減少異味刺激,孩子睡眠時(shí)采取側(cè)臥位防誤吸。若嘔吐物帶血、呈咖啡渣樣或伴隨持續(xù)腹痛、意識模糊,需立即急診處理。日常注意培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,生冷食物需徹底加熱,餐具定期消毒。
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