孩子發(fā)燒伴隨嘔吐可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。該癥狀可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、腦膜炎、腸梗阻等原因引起。
用溫水擦拭孩子額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)加重。可配合退熱貼使用,每4小時更換一次。若體溫超過38.5攝氏度,建議家長遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?/p>
嘔吐后需禁食1-2小時,待胃腸休息后嘗試少量喂水。首選口服補(bǔ)液鹽III,每次5-10毫升,間隔10分鐘喂一次。6小時后可進(jìn)食米湯、蘋果泥等低渣食物。避免牛奶、果汁等刺激性飲品。家長需記錄孩子進(jìn)食量與嘔吐頻率。
每公斤體重每日需補(bǔ)充80-100毫升液體,使用量杯精確計量。除補(bǔ)液鹽外,可交替喂服淡綠茶或藕粉。觀察尿量是否正常,嬰幼兒4-6小時應(yīng)有尿布濕潤。若出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。
監(jiān)測體溫變化曲線,注意是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等危重信號。記錄嘔吐物性狀,若含血絲或膽汁樣物質(zhì)需警惕消化道出血。家長需檢查孩子腹部是否膨隆,觸摸是否有壓痛。保留新鮮嘔吐物樣本以備化驗。
持續(xù)嘔吐超過12小時、高熱不退、意識模糊等情況需急診處理。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物修復(fù)胃腸黏膜。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌或病毒感染,腹部B超排除腸套疊等急腹癥。住院期間需嚴(yán)格記錄出入量。
保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在24-26攝氏度。嘔吐后幫助孩子漱口清潔口腔?;謴?fù)期飲食遵循從稀到稠、從少到多原則,優(yōu)先選擇蒸蛋羹、軟面條等易消化食物。密切觀察大便性狀,若出現(xiàn)血便或陶土樣便需復(fù)診。注意與患病兒童隔離,避免交叉感染。
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