寶寶發(fā)燒吃藥后嘔吐可通過(guò)少量多次補(bǔ)液、調(diào)整喂藥方式、物理降溫、觀察癥狀變化、必要時(shí)就醫(yī)等方式處理。嘔吐可能與藥物刺激、胃腸不適、喂養(yǎng)不當(dāng)、感染加重、藥物過(guò)敏等因素有關(guān)。
嘔吐后需防止脫水,可每5-10分鐘喂5毫升口服補(bǔ)液鹽或溫開水。避免一次性大量飲水刺激胃腸。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)可稀釋后少量給予。補(bǔ)液時(shí)注意觀察尿量,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
選擇退燒藥滴劑或混懸液更易吞咽,喂藥前可先含服少量冰水降低咽部敏感度。使用喂藥器沿頰側(cè)緩慢推注,避免直接刺激舌根。服藥后保持豎抱姿勢(shì)15分鐘,喂藥時(shí)間建議與進(jìn)食間隔1小時(shí)以上。
用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,每次10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)。禁用酒精擦浴。可配合退熱貼敷額頭,注意監(jiān)測(cè)體溫變化。若寒戰(zhàn)明顯應(yīng)暫停物理降溫。
記錄嘔吐物性狀、次數(shù)及體溫波動(dòng)情況。若嘔吐物含血絲或膽汁樣物質(zhì),或伴隨持續(xù)嗜睡、前囟膨隆、皮疹等癥狀,提示需緊急就醫(yī)。單純藥物性嘔吐通常2小時(shí)內(nèi)緩解。
反復(fù)嘔吐超過(guò)3次、無(wú)法進(jìn)食超過(guò)4小時(shí)、出現(xiàn)脫水體征如眼窩凹陷時(shí),需及時(shí)就診。醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案,如改用對(duì)乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng),衣著寬松透氣。飲食選擇米湯、蘋果泥等低渣食物,避免油膩甜食。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可間隔4-6小時(shí)交替使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑和布洛芬混懸液,但24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)5次。家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,記錄用藥時(shí)間與劑量,發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫持續(xù)超過(guò)40℃應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素C與鋅元素,促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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