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嬰兒肌張力低會(huì)有什么表現(xiàn)

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王亮副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院骨科

嬰兒肌張力低主要表現(xiàn)為肌肉松弛、關(guān)節(jié)活動(dòng)度增大、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等癥狀，可能與腦癱、脊髓性肌萎縮癥、先天性肌營(yíng)養(yǎng)不良等疾病有關(guān)。

1、肌肉松弛

肌張力低的嬰兒常表現(xiàn)為全身肌肉松軟無力，抱起時(shí)肢體下垂感明顯，頭部難以自主抬起。觸摸四肢可感覺肌肉質(zhì)地松軟，與正常嬰兒的緊實(shí)感不同。這類癥狀在新生兒期即可觀察到，平躺時(shí)四肢呈蛙式外展姿勢(shì)。

2、關(guān)節(jié)活動(dòng)度大

由于肌肉對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù)作用減弱，嬰兒關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)異常松弛現(xiàn)象。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位活動(dòng)范圍明顯超過正常限度，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力顯著降低。部分嬰兒可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)過伸或過度屈曲現(xiàn)象。

3、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

患兒常出現(xiàn)抬頭、翻身、坐立等大運(yùn)動(dòng)里程碑延遲。3月齡仍不能短暫抬頭，6月齡無法自主翻身，9月齡不能獨(dú)坐。精細(xì)動(dòng)作發(fā)展也會(huì)受影響，表現(xiàn)為抓握無力、手眼協(xié)調(diào)差等癥狀。

4、喂養(yǎng)困難

口腔肌肉張力低下會(huì)導(dǎo)致吸吮吞咽協(xié)調(diào)障礙，表現(xiàn)為吃奶無力、易嗆咳、進(jìn)食時(shí)間延長(zhǎng)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢、營(yíng)養(yǎng)不良等情況。部分嬰兒伴有流涎增多現(xiàn)象。

5、異常姿勢(shì)

仰臥位時(shí)呈現(xiàn)蛙腿樣姿勢(shì)，雙下肢外展外旋。俯臥位時(shí)難以抬起頭部和軀干，呈塌陷狀。被豎直抱起時(shí)頭部后仰，四肢無力下垂，呈現(xiàn)布娃娃樣體征。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒存在肌張力低下表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估和基因檢測(cè)。日常護(hù)理中要注意維持正確體位，避免關(guān)節(jié)損傷，可進(jìn)行適度的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)選擇合適流速的奶嘴，采取少量多次方式，必要時(shí)使用特殊喂養(yǎng)器具。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)肌肉發(fā)育。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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