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支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/h1> 26528次瀏覽

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科

支氣管擴(kuò)張可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。支氣管擴(kuò)張通常由感染、免疫缺陷、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

支氣管擴(kuò)張患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物。鹽酸氨溴索口服溶液能稀釋痰液，乙酰半胱氨酸顆粒具有抗氧化作用，布地奈德福莫特羅粉吸入劑可減輕氣道炎癥。這些藥物有助于控制感染、減少痰液分泌，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

體位引流是支氣管擴(kuò)張常用的物理治療方法，通過調(diào)整體位幫助痰液排出。高頻胸壁振蕩、呼吸訓(xùn)練等也能改善氣道廓清能力。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，每日重復(fù)進(jìn)行可增強(qiáng)效果。治療過程中可能出現(xiàn)輕微不適，若癥狀加重應(yīng)及時(shí)停止并就醫(yī)。

3、手術(shù)治療

對于局限性支氣管擴(kuò)張或反復(fù)大咯血患者，可考慮肺葉切除術(shù)或支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。肺葉切除術(shù)能徹底清除病變肺組織，支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)可有效控制咯血。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染等，術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征，配合抗感染治療。

4、控制感染

支氣管擴(kuò)張患者易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。長期使用抗生素可能引起耐藥性，應(yīng)避免濫用。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多等感染征象時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

5、生活方式調(diào)整

戒煙是支氣管擴(kuò)張患者最重要的生活方式干預(yù)措施。保持環(huán)境空氣清新，避免接觸刺激性氣體。適量飲水有助于稀釋痰液，每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。均衡飲食可增強(qiáng)免疫力，適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)能改善肺功能。

支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測病情變化。注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，濕度適宜。出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀加重時(shí)需立即就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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