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股骨頸骨折臨床癥狀有什么

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股骨頸骨折的臨床癥狀主要有髖部疼痛、活動(dòng)受限、患肢短縮外旋畸形、無(wú)法負(fù)重行走、局部腫脹淤血等。股骨頸骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、髖部疼痛

骨折后髖關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)持續(xù)性銳痛，在活動(dòng)或負(fù)重時(shí)加劇。疼痛多集中于腹股溝區(qū)或大轉(zhuǎn)子部位，可能向大腿內(nèi)側(cè)放射?；颊叱Ｒ蛱弁淳芙^移動(dòng)患肢，夜間平臥時(shí)也可能出現(xiàn)靜息痛。需通過(guò)X線或CT檢查確認(rèn)骨折線位置。

2、活動(dòng)受限

患側(cè)髖關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)均受限制，無(wú)法完成抬腿、屈髖等動(dòng)作。嘗試活動(dòng)時(shí)可聞及骨擦音，伴隨劇烈疼痛。部分患者因關(guān)節(jié)囊內(nèi)出血導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，表現(xiàn)為強(qiáng)迫性下肢屈曲外旋體位。需保持患肢制動(dòng)并盡快進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估。

3、患肢短縮外旋

由于骨折端移位，患肢可能出現(xiàn)1-3厘米的短縮，足部呈現(xiàn)明顯外旋畸形。仰臥位時(shí)可見(jiàn)患側(cè)足尖較健側(cè)更向外偏轉(zhuǎn)，股骨大轉(zhuǎn)子上移。這種畸形體征在完全移位型骨折中尤為典型，需通過(guò)牽引復(fù)位或手術(shù)治療矯正。

4、無(wú)法負(fù)重行走

患者無(wú)法用患肢支撐體重，站立或行走時(shí)因劇烈疼痛而跌倒。不完全骨折患者可能勉強(qiáng)跛行，但會(huì)伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感。臨床檢查叩擊足跟可誘發(fā)髖部傳導(dǎo)痛。建議使用拐杖或輪椅輔助轉(zhuǎn)移，避免二次損傷。

5、腫脹淤血

骨折48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)髖周軟組織腫脹，嚴(yán)重者可擴(kuò)散至大腿近端。關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折淤血較少見(jiàn)，但關(guān)節(jié)囊外骨折可能形成大面積皮下瘀斑。需冰敷緩解腫脹，監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。

股骨頸骨折后應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免患肢旋轉(zhuǎn)或內(nèi)收動(dòng)作。飲食需增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、魚(yú)類、蛋類等促進(jìn)骨骼愈合?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)肌肉力量。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，警惕股骨頭壞死等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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