測(cè)血糖的最佳時(shí)間通常包括空腹、餐前、餐后2小時(shí)、睡前及夜間。不同時(shí)間點(diǎn)的測(cè)量有助于全面評(píng)估血糖控制情況。
空腹血糖指禁食8-12小時(shí)后測(cè)量,通常選擇晨起未進(jìn)食前,可反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能。餐前血糖指進(jìn)食前測(cè)量,適用于注射胰島素前調(diào)整劑量。餐后2小時(shí)血糖從進(jìn)食第一口開(kāi)始計(jì)時(shí),反映飲食對(duì)血糖的影響程度。睡前血糖測(cè)量可預(yù)防夜間低血糖,尤其對(duì)使用胰島素或磺脲類(lèi)藥物者更重要。夜間血糖通常指凌晨2-3點(diǎn)測(cè)量,用于排查夜間低血糖或黎明現(xiàn)象。妊娠期糖尿病患者需增加餐后1小時(shí)測(cè)量。血糖波動(dòng)大或調(diào)整治療方案時(shí),建議增加測(cè)量頻率至每日4-7次。使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)者可獲取連續(xù)血糖數(shù)據(jù),但需定期用指尖血校準(zhǔn)。測(cè)量前需清潔手指,避免使用含酒精的消毒劑,采血時(shí)勿過(guò)度擠壓手指。血糖儀需定期用質(zhì)控液校準(zhǔn),試紙條需在有效期內(nèi)使用并妥善保存。
建議記錄每次測(cè)量結(jié)果并注明時(shí)間,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,調(diào)整飲食運(yùn)動(dòng)及藥物治療方案。避免在劇烈運(yùn)動(dòng)后或情緒波動(dòng)時(shí)立即測(cè)量,寒冷環(huán)境中需溫暖手指后再采血。長(zhǎng)期血糖控制不佳者應(yīng)定期檢測(cè)糖化血紅蛋白,綜合評(píng)估近3個(gè)月血糖平均水平。
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