手部腫脹可能由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)原因有血液循環(huán)不暢、外傷、關(guān)節(jié)炎、腎臟疾病、淋巴回流障礙等??赏ㄟ^(guò)熱敷按摩、藥物治療、原發(fā)病管理等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致靜脈回流受阻。表現(xiàn)為單側(cè)手指脹痛伴皮膚發(fā)涼,晨起活動(dòng)后減輕。建議定時(shí)活動(dòng)手腕,睡覺(jué)時(shí)墊高上肢,避免佩戴過(guò)緊首飾。若合并皮膚青紫需排查血管病變。
扭傷或碰撞后會(huì)出現(xiàn)局部紅腫熱痛,可能伴隨皮下淤血。急性期應(yīng)冰敷15-20分鐘,48小時(shí)后改用熱敷??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥,嚴(yán)重者需拍攝X線排除骨折。
中老年人群多見(jiàn)指關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹,晨僵時(shí)間通常不超過(guò)30分鐘。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括口服塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。日常應(yīng)避免提重物。
腎臟排水功能下降時(shí)會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)手背凹陷性水腫,多伴隨眼瞼浮腫和尿量減少。需檢查尿常規(guī)和血肌酐,確診后使用呋塞米片、碳酸氫鈉片等藥物,同時(shí)限制每日飲水量不超過(guò)1500毫升。
乳腺癌術(shù)后或寄生蟲(chóng)感染可能破壞淋巴管,表現(xiàn)為皮膚增厚呈橘皮樣。需穿戴壓力手套,配合手法淋巴引流。嚴(yán)重者需服用邁之靈片改善微循環(huán),必要時(shí)行淋巴管靜脈吻合術(shù)。
日常應(yīng)注意控制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克。睡眠時(shí)保持手臂高于心臟水平,避免長(zhǎng)時(shí)間下垂。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨呼吸困難、胸痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查心源性水腫等嚴(yán)重情況。糖尿病患者需特別注意手部感染跡象。
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