腿膝蓋處和后腿彎疼可能與膝關(guān)節(jié)勞損、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘窩囊腫、腰椎間盤突出等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)、穿刺引流、手術(shù)減壓等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)勞損
長期負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌腱韌帶慢性損傷，表現(xiàn)為膝蓋前方及腘窩區(qū)域酸脹疼痛，活動(dòng)后加重。建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，局部熱敷配合氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物營養(yǎng)軟骨。
2、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)外傷易引發(fā)半月板撕裂，典型癥狀為關(guān)節(jié)交鎖感和后側(cè)隱痛，磁共振檢查可確診。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退變可導(dǎo)致膝蓋及腘窩持續(xù)性鈍痛，晨起僵硬明顯。X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄時(shí)，可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服雙醋瑞因膠囊延緩病情進(jìn)展。
4、腘窩囊腫
膝關(guān)節(jié)滑液向后滲出形成貝克囊腫，表現(xiàn)為腿彎處囊性包塊伴壓痛。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，同時(shí)治療原發(fā)關(guān)節(jié)病變。
5、腰椎間盤突出
L4-L5神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至膝關(guān)節(jié)后方，直腿抬高試驗(yàn)陽性。需臥床休息，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
日常應(yīng)避免久蹲久跪，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱時(shí)，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、超聲或核磁共振明確病因。急性期可冷敷緩解腫痛，慢性期采用艾灸、超短波等理療促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚等食物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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