乳房紅腫熱痛可能與乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊腫、外傷感染或乳腺癌等因素有關(guān)。該癥狀通常由細(xì)菌感染、激素水平異常、導(dǎo)管阻塞、局部損傷或惡性腫瘤引起,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、腫脹、觸痛、皮溫升高或乳頭溢液等。建議及時(shí)就醫(yī)排查病因,避免擠壓或熱敷患處。
哺乳期女性高發(fā),多因金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致乳管阻塞。典型癥狀為單側(cè)乳房局限性紅腫,伴隨搏動(dòng)性疼痛和發(fā)熱,可能形成膿腫。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片或紅霉素軟膏抗感染,膿腫形成時(shí)需穿刺引流。
與雌激素水平失衡相關(guān),表現(xiàn)為乳房脹痛和結(jié)節(jié)感,月經(jīng)前加重。部分患者可能因腺體充血出現(xiàn)局部紅腫熱痛,可觸及顆粒狀或條索狀包塊。建議使用乳癖消片、逍遙丸或紅金消結(jié)膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,配合超聲檢查排除其他病變。
導(dǎo)管擴(kuò)張積液形成的囊性腫物,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。超聲檢查可見(jiàn)邊界清晰的液性暗區(qū),感染時(shí)囊壁增厚伴血流信號(hào)。輕度感染可口服左氧氟沙星片,較大囊腫需在超聲引導(dǎo)下抽吸并注射聚桂醇硬化治療。
乳房皮膚破損后未及時(shí)處理可能引發(fā)蜂窩織炎,表現(xiàn)為傷口周圍彌漫性紅腫、灼熱感和膿性分泌物。需清創(chuàng)后外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者聯(lián)合服用鹽酸克林霉素膠囊,日常保持患處干燥清潔。
炎性乳腺癌特征性表現(xiàn)為乳房皮膚橘皮樣改變伴紅腫熱痛,腫瘤侵犯淋巴管導(dǎo)致。可能觸及堅(jiān)硬不規(guī)則腫塊,乳頭內(nèi)陷或血性溢液。確診需穿刺活檢,根據(jù)分型選擇注射用曲妥珠單抗、來(lái)曲唑片等藥物或改良根治術(shù)。
日常應(yīng)選擇無(wú)鋼圈透氣文胸避免壓迫,哺乳期注意正確銜乳姿勢(shì)和排空殘乳。每月月經(jīng)結(jié)束后3天進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)皮膚異常改變、持續(xù)疼痛或新發(fā)腫塊時(shí),須至乳腺外科就診。飲食減少高脂肪食物攝入,適量補(bǔ)充維生素E和亞麻籽有助于調(diào)節(jié)雌激素代謝。
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