糖尿病足患者可能出現(xiàn)足部麻木、疼痛、潰瘍、感染、壞疽等癥狀。糖尿病足主要由長期血糖控制不佳導(dǎo)致神經(jīng)病變和血管病變引起,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致截肢。
糖尿病足患者常出現(xiàn)足部感覺減退或麻木,這是由于高血糖損傷周圍神經(jīng)所致?;颊呖赡軐?duì)溫度、疼痛等刺激不敏感,容易因忽視小傷口而導(dǎo)致感染。早期表現(xiàn)為足底蟻?zhàn)吒谢蜥槾谈?,逐漸發(fā)展為持續(xù)性麻木。
部分患者會(huì)出現(xiàn)足部燒灼樣疼痛或刺痛,夜間加重。這種疼痛可能由神經(jīng)病變或缺血引起,行走時(shí)可能加重。疼痛程度從輕微不適到難以忍受不等,嚴(yán)重時(shí)影響睡眠和日常活動(dòng)。
糖尿病足潰瘍多發(fā)生在足底壓力點(diǎn)或足趾間,初期可能僅為小水皰或表皮破損。由于血液循環(huán)差和神經(jīng)感覺減退,潰瘍往往難以愈合,容易擴(kuò)大和加深。潰瘍表面可能有滲出液,周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱。
糖尿病足患者易發(fā)生細(xì)菌或真菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛加劇、膿性分泌物、發(fā)熱等。感染可能從淺表向深部組織擴(kuò)散,引起蜂窩織炎、骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。感染灶周圍皮膚溫度升高,可能出現(xiàn)惡臭分泌物。
嚴(yán)重缺血可導(dǎo)致足部組織壞死,出現(xiàn)干性或濕性壞疽。干性壞疽表現(xiàn)為足趾或足跟部發(fā)黑、干燥、皺縮;濕性壞疽則伴有腐敗組織液和惡臭。壞疽范圍可能逐漸擴(kuò)大,最終需要截肢治療。
糖尿病足患者需嚴(yán)格控制血糖,每日檢查足部有無損傷,保持足部清潔干燥,選擇寬松舒適的鞋襪,避免赤足行走。發(fā)現(xiàn)足部異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估處理。定期進(jìn)行足部血管和神經(jīng)檢查,必要時(shí)接受專業(yè)足部護(hù)理。戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),但避免足部過度負(fù)重。營養(yǎng)均衡,保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,促進(jìn)傷口愈合。
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