小孩摔倒頭腫了一個(gè)包可通過(guò)冷敷處理、熱敷處理、藥物治療、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小孩摔倒頭腫了一個(gè)包通常由皮下血腫、軟組織損傷、頭皮裂傷、顱骨骨折、顱內(nèi)損傷等原因引起。
小孩摔倒頭部后腫包可能是皮下毛細(xì)血管破裂出血形成的血腫,冷敷有助于收縮血管,減少出血和腫脹。家長(zhǎng)需立即用毛巾包裹冰袋對(duì)腫包部位進(jìn)行冷敷,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷過(guò)程中要觀察皮膚狀況,避免凍傷。若腫包伴有皮膚破損,冷敷前需先清潔傷口。
摔倒48小時(shí)后若腫包仍未消退,可轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),加速淤血吸收。家長(zhǎng)需用溫?zé)崦矸笤谀[包處,每次15-20分鐘,每日3-4次。熱敷溫度不宜過(guò)高,以手背感覺(jué)溫?zé)釣橐?,避免燙傷皮膚。熱敷期間可配合輕柔按摩,但切忌用力按壓腫包。
若腫包疼痛明顯或淤血嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑使用消腫止痛藥物。常用外用藥有紅花油、消腫止痛酊等中成藥擦劑,內(nèi)服藥有布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等鎮(zhèn)痛藥物。家長(zhǎng)需注意藥物使用禁忌,不可自行給幼兒使用成人藥品,用藥后觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。
家長(zhǎng)需密切觀察72小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)異常表現(xiàn),包括持續(xù)頭痛、反復(fù)嘔吐、意識(shí)模糊、瞳孔不等大、肢體活動(dòng)障礙等顱內(nèi)壓增高癥狀。嬰幼兒可能表現(xiàn)為異??摁[、拒食、嗜睡等情況。發(fā)現(xiàn)任何異常都需立即就醫(yī),夜間需每2-3小時(shí)喚醒檢查意識(shí)狀態(tài)。
出現(xiàn)開放性傷口、腫包持續(xù)增大、意識(shí)障礙等情況時(shí)需緊急就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇頭顱CT檢查排除顱內(nèi)出血,清創(chuàng)縫合處理傷口,必要時(shí)住院觀察。對(duì)于合并顱骨骨折的患兒,可能需要神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。就醫(yī)后家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)護(hù)理和復(fù)查。
家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)做好安全防護(hù),家具邊角加裝防撞條,地面鋪設(shè)軟墊,選擇適合年齡的玩具。教導(dǎo)幼兒行走奔跑時(shí)注意看路,避免在濕滑地面玩耍。外出游玩時(shí)注意看護(hù),戴好防護(hù)頭盔。掌握基本急救知識(shí),家中常備急救藥品和冰袋,意外發(fā)生時(shí)能夠及時(shí)正確處理,減少傷害程度。
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