小寶寶摔倒頭上磕了個(gè)包可通過(guò)冷敷處理、觀察精神狀態(tài)、避免揉搓、保持傷口清潔、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。頭部磕碰通常由外力撞擊、跌倒墜落等因素引起。
1、冷敷處理
在磕碰發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)，使用干凈毛巾包裹冰袋或冷藏后的退熱貼，對(duì)腫脹部位進(jìn)行間斷冷敷。每次冷敷5-10分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能促使毛細(xì)血管收縮，減少皮下出血和腫脹程度。注意避免冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷。若寶寶抗拒冷敷，可將冷敷物置于枕巾下間接降溫。
2、觀察精神狀態(tài)
家長(zhǎng)需持續(xù)觀察48小時(shí)內(nèi)的意識(shí)狀態(tài)變化，包括是否出現(xiàn)異常哭鬧、嗜睡、嘔吐、瞳孔不等大等情況。正常狀態(tài)下寶寶應(yīng)保持與平日相近的飲食睡眠規(guī)律，對(duì)呼喚有明確反應(yīng)。建議夜間每2-3小時(shí)喚醒檢查一次，若出現(xiàn)持續(xù)昏睡或難以喚醒，需立即就醫(yī)排查顱內(nèi)損傷可能。
3、避免揉搓
磕碰形成的血腫切忌按壓揉搓，不當(dāng)?shù)耐饬赡芗又孛?xì)血管破裂，導(dǎo)致腫脹加劇或二次損傷。日常護(hù)理時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意避免寶寶用手抓撓患處，可給嬰幼兒佩戴純棉護(hù)手套。腫脹初期不宜熱敷或涂抹活血化瘀藥物，待48小時(shí)后如腫脹未繼續(xù)擴(kuò)大，方可考慮溫敷促進(jìn)吸收。
4、保持傷口清潔
若伴隨表皮擦傷，需用生理鹽水沖洗創(chuàng)面后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。較小傷口可暴露保持干燥，較大創(chuàng)面需用無(wú)菌紗布覆蓋并每日更換。注意觀察傷口有無(wú)滲液增多、紅腫擴(kuò)散等感染跡象，嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未完善，皮膚屏障功能較弱，更需重視創(chuàng)面護(hù)理。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)出現(xiàn)噴射性嘔吐、抽搐、持續(xù)哭鬧不安、肢體活動(dòng)不對(duì)稱等情況時(shí)，需立即前往兒科急診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱骨骨折或顱內(nèi)出血，必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。對(duì)于開(kāi)放性傷口較深者，可能需接種破傷風(fēng)抗毒素并實(shí)施清創(chuàng)縫合術(shù)。
日常需做好安全防護(hù)，家具邊角加裝防撞條，避免讓嬰幼兒?jiǎn)为?dú)在沙發(fā)或床鋪等高處活動(dòng)?；謴?fù)期間保持飲食清淡，適當(dāng)增加維生素K含量豐富的西藍(lán)花、菠菜等食物，有助于凝血功能恢復(fù)。若腫脹持續(xù)2周未消退或出現(xiàn)質(zhì)地變硬，需復(fù)診排除骨膜異常增生可能。家長(zhǎng)應(yīng)掌握基礎(chǔ)急救知識(shí)，家中常備兒童專用冰敷袋和消毒用品。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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