寶寶頭上被磕個(gè)包可通過冷敷消腫、觀察精神狀態(tài)、避免按壓、保持傷口清潔、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。頭部磕碰通常由跌倒、撞擊、高處墜落、運(yùn)動(dòng)損傷、意外事故等原因引起。
寶寶頭部磕碰后出現(xiàn)包塊,可在24小時(shí)內(nèi)用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患處,每次冷敷10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少皮下出血,緩解腫脹和疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若包塊伴有皮膚破損,應(yīng)先清潔傷口再冷敷。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶是否出現(xiàn)嗜睡、哭鬧不止、嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀。輕微磕碰后寶寶可能因疼痛短暫哭鬧,但通常30分鐘內(nèi)能安撫。若出現(xiàn)持續(xù)煩躁、瞳孔不等大、肢體抽搐等表現(xiàn),提示可能存在顱內(nèi)損傷,需立即就醫(yī)。記錄磕碰后48小時(shí)內(nèi)的精神狀態(tài)變化尤為關(guān)鍵。
頭部包塊形成后切忌揉搓或熱敷,這些操作可能加重毛細(xì)血管破裂。讓寶寶保持安靜狀態(tài),減少頭部活動(dòng)。睡眠時(shí)可墊高頭部15-30度以減輕腫脹。若包塊表面有擦傷,可用生理鹽水沖洗后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,避免使用酒精或碘伏刺激傷口。
若磕碰導(dǎo)致頭皮破損,家長(zhǎng)需用流動(dòng)清水沖洗傷口5分鐘,清除泥沙等異物。隨后用醫(yī)用棉簽蘸取苯扎氯銨溶液消毒,覆蓋無菌紗布。每日更換敷料并觀察有無滲液、紅腫等感染跡象。避免使用創(chuàng)可貼密閉包扎,保持傷口干燥通風(fēng)。
當(dāng)包塊直徑超過3厘米、持續(xù)增大、伴有噴射狀嘔吐、意識(shí)障礙或顱骨凹陷時(shí),應(yīng)立即前往急診科就診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱骨骨折或顱內(nèi)出血。對(duì)于嬰幼兒,即使輕微頭部外傷也可能引發(fā)遲發(fā)性硬膜下血腫,因此72小時(shí)內(nèi)需持續(xù)觀察。
日常需做好居家安全防護(hù),給家具棱角加裝防撞條,避免寶寶在沙發(fā)或床鋪邊緣玩耍。選擇穩(wěn)定性強(qiáng)的學(xué)步車,樓梯口安裝安全護(hù)欄。外出時(shí)避免讓嬰幼兒?jiǎn)为?dú)留在高處。恢復(fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜,有助于凝血功能恢復(fù)。若寶寶出現(xiàn)拒食、睡眠模式改變等異常表現(xiàn),建議復(fù)診評(píng)估。
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