寶寶39℃高燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高燒不退可能與感染、脫水、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等原因有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，避免酒精或冰水刺激皮膚。室溫保持在24-26℃，減少衣物包裹，促進(jìn)散熱。退熱貼可輔助貼于額頭或太陽穴，但需避開眼周皮膚。
2、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽，觀察排尿量及顏色。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶液濃度。避免含糖飲料或果汁加重胃腸負(fù)擔(dān)。
3、藥物退熱
腋溫超過38.5℃時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔需大于4-6小時，24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥或超劑量服藥。
4、觀察癥狀
記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型變化及伴隨癥狀。出現(xiàn)抽搐、皮疹、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)時立即就醫(yī)。監(jiān)測口唇是否干燥、眼窩有無凹陷等脫水體征。
5、及時就醫(yī)
發(fā)熱超過72小時或體溫持續(xù)高于40℃需急診處理。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型。疑似川崎病需進(jìn)行心臟超聲評估冠狀動脈病變。
保持居室空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇米湯、面條等易消化食物，避免高蛋白高脂飲食?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動，體溫正常48小時后可逐步恢復(fù)日?；顒?。家長需定期測量體溫并記錄變化曲線，所有退熱措施實(shí)施后30分鐘復(fù)測體溫效果。未明確病因前不建議使用抗生素，就診時需詳細(xì)向醫(yī)生描述發(fā)熱起病特點(diǎn)、用藥史及接觸史。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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