腋下汗臭可通過保持清潔、使用止汗劑、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腋下汗臭通常由汗腺分泌旺盛、細(xì)菌分解汗液、飲食因素、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素等原因引起。
每日用溫水及溫和清潔產(chǎn)品清洗腋下,尤其運(yùn)動后及時清潔。選擇透氣吸汗的棉質(zhì)衣物,避免衣物反復(fù)穿著。清洗后可局部使用含氧化鋅或茶樹精油的爽身粉幫助保持干燥。
含氯化鋁的止汗劑能暫時阻塞汗腺開口,減少汗液分泌。建議睡前涂抹于干燥皮膚,6-8小時后清洗。注意可能出現(xiàn)皮膚刺激,出現(xiàn)紅斑時應(yīng)停用。抑菌型止汗劑含三氯生等成分可抑制細(xì)菌繁殖。
減少洋蔥大蒜等含硫化合物食物,限制辛辣刺激及高脂飲食。適量補(bǔ)充維生素B族及鋅元素,鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液可調(diào)節(jié)汗腺功能。每日飲水保持1500毫升以上,促進(jìn)代謝廢物排出。
烏洛托品溶液可抑制汗腺分泌,但長期使用可能致皮膚干燥。嚴(yán)重多汗可短期口服抗膽堿藥如溴丙胺太林片。繼發(fā)真菌感染時需聯(lián)用酮康唑乳膏,細(xì)菌感染可用莫匹羅星軟膏。
頑固性多汗癥可考慮腋窩汗腺切除術(shù)或交感神經(jīng)阻斷術(shù)。微波除汗等物理療法能選擇性破壞汗腺。肉毒桿菌注射可阻斷神經(jīng)信號傳導(dǎo),效果維持4-6個月需重復(fù)治療。
建議選擇無香料的沐浴產(chǎn)品避免刺激,夏季可隨身攜帶濕巾隨時清潔。衣物選擇淺色系更易發(fā)現(xiàn)汗?jié)n及時更換,純棉材質(zhì)優(yōu)于化纖。若伴隨夜間盜汗、體重下降需排查甲亢或糖尿病。持續(xù)嚴(yán)重汗臭影響社交時,建議至皮膚科或內(nèi)分泌科就診評估。
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